Dr.Francisco Purroy își amintește de călătoria spre casă pe Metroul din Barcelona după ce și-a tratat primul pacient cu AVC cu tromboliză. Cel de-al treilea an de la Spitalul Universitar Vall d'Hebron, singur la telefon când a sosit pacient, a luat decizia corectă și și-a urmărit pacient recuperându-se în decurs de o oră. Părăsirea spitalului spune: „Îmi amintesc de sentimentul de, bine, am făcut ceva special pentru acea persoană.”
Nu și-a pierdut niciodată acest sentiment. Chiar dacă nu faceți niciodată ceva pentru prima dată, aceeași intensitate și bucurie îi însoțesc munca după mai mult de 20 de ani.
Timp de aproape toți acești ani, a locuit și a lucrat în același mic oraș unde a crescut și unde acum crește doi adolescenți și un copil de opt ani. Lleida (populația de 140.000 de locuitori) este tipul de oraș pe care turiștii îl parcurg în drumul lor către orașe catalane mai faimoase precum Barcelona, Girona și Tarragona. Este nu dacă îți plac plajele, da dacă îți plac munții și istoria.
Dar în timp ce viața profesională a doctorului Purroy i-a adus un cerc complet, influența sa s-a extins dincolo de granițele geografice. Este șeful departamentului de neurologie din cadrul Spitalului Universitar Arnau de Vilanova din oraș, profesor titular la Universitatea Lleida și lider al unui grup de cercetare în neuroștiințe multidisciplinare din cadrul Institutului Lleida pentru cercetare biomedicală. Este fost președinte al Societății Cataloniene de neurologie și coordonator regional de AVC pentru provincia Lleida, una dintre cele doar trei regiuni Angels din Spania. Iar în mai 2025, s-a alăturat unei cohorte deosebite de profesioniști din domeniul îngrijire medicală a căror contribuție la îngrijire AVC a fost recunoscută cu un Premiul Spirit de Excelență.
Să merg direct la muncă
Spre deosebire de influența sa, ego-ul doctorului Purroy nu ocupă deloc spațiu. Vorbit silențios și nepresupus la punctul de diligență, el practică tipul de conducere care lasă loc suficient pentru ceilalți și prosperă într-un cadru de colaborare care este o condiție prealabilă pentru a reuși ca Regiunea Angels.
Strategia regională, lansată la Basel în timpul Conferința Organizației Europene de AVC 2024, se bazează pe angajamentul comun și eforturile de colaborare ale spitalelor, școlilor, servicii medicale de urgență și autorităților locale pentru a-și proteja comunitatea împotriva ravagiilor AVC. Rezonează profund cu sensibilitățile egalitare ale doctorului Purroy. „Obiectivul meu principal este ca toate persoanele din regiunea mea să aibă acces la același standard ridicat de gestionare a AVC”, spune acesta.
Accesul global la îngrijire AVC este un principiu fondator al urgență, iar strategia regională duce acest pas mai departe, ajutând nu doar spitalele individuale, ci și comunitățile întregi să devină pregătite pentru AVC.
Ceea ce dr. Purroy a recunoscut la Basel a fost o oportunitate de a realiza un obiectiv de lungă durată. Capacitatea sa de a lua decizii, completată de ani de tratament al AVC acut, a mers direct la serviciu. Încă stă lângă (apoi) Consultant Angels, Maria Atienza, la standul Angels, broșurile de strategie regională s-au răspândit în fața lor, și-a scos telefonul și a sunat la cele două spitale vorbite din rețeaua de AVC a Lleidei pentru a face din Regiunea Angels obiectivul comun.
Lleida a îndeplinit deja multe dintre criteriile pentru a deveni o Regiunea Angels. Implementarea campaniei publice de conștientizare bazată pe școli, Eroii FAST era deja în curs de desfășurare; spitalul lui Paco s-a îndreptat spre al doilea premiu de diamant, iar sistemul de urgență medicală gestionat de Serviciul Catalan de Sănătate câștigase un premiu de diamant în fiecare an din 2022.
Tot ce a fost necesar pentru ca Lleida să devină una dintre primele regiuni Angels din Europa a fost statutul de premiu pentru cele două spitale vorbite, Spitalul Regional Pallars din Tremp și Spitalul Fundació Sant din La Seu d'Urgell. De aceea, mai puțin de o lună mai târziu, Paco și Maria au plecat de la Lleida în orașele Tremp și La Seu d'Urgell, într-o călătorie a transformării.
Facilitarea schimbării
Transformarea și inovația nu sunt același lucru, ci pentru că inovația schimbă lucrurile, oamenii care sunt atrași de idei, procese și soluții noi dau dovadă, de obicei, de curiozitate, gândire deschisă, flexibilitate și dorința de a-și asuma riscuri, trăsături care sunt necesare pentru a accepta schimbarea.
Gustul inovației este cel puțin o parte din motivul pentru care Paco a ales neurologie ca fiind specializarea sa. Acesta spune: „Era în perioada în care a început rTPA și simțeam că facem lucruri noi, care nu erau în cărți.”
Noutatea a fost, într-o oarecare măsură, paradoxală, motivul pentru care s-a întors în orașul său natal după reședința sa în Barcelona. „Îmi place să încep lucruri noi”, spune el, iar în acest caz noul lucru a fost un program de gestionare a AVC construit de la zero.
Devenind șef al departamentului de neurologie, a primit un nou set de responsabilități – gestionarea unei echipe și îmbunătățirea gestionării mai multor boli. Dar familiarizarea cu Maria în călătoria lor prin provincie l-a conectat cu sinele său mai tânăr și i-a arătat acum că are o oportunitate de a conduce schimbarea în regiune.
Un lucru pe care experiența sa anterioară l-a confirmat pentru el a fost că relațiile bune erau o condiție necesară pentru ca oamenii să schimbe modul în care acționează și gândesc. La propriul spital, el a făcut un punct de conectare cu toată lumea de-a lungul traseului pacient, inclusiv cu ordonanțele și portarii adesea trecute cu vederea. „Le-am explicat codul și cât de important a fost timpul și au înțeles de ce munca lor a fost importantă pentru pacienți.”
Strategia sa de a ajuta vorbele Lleida să obțină aurul a inclus dezvoltarea unei înțelegeri a realității în care operează aceste spitale și facilitarea în loc să impună schimbarea. „Soluția trebuia să vină de la ei”, spune el. Rolul său a fost de a-i ajuta să-l găsească și nu a durat mult. Încă din al treilea trimestru al anului 2024, Spitalul Regional Pallars și Spitalul Fundació Sant au primit fiecare primul lor premiu de diamant. Trei luni mai târziu, Spitalul Arnau de Vilanova și-a câștigat locul trei, iar la începutul anului 2025, Lleida s-a alăturat Almería și Albece ca primele comunități sigure pentru AVC din Spania.
Lucruri care nu sunt în cărți
Spitalul Arnau de Vilanova este, de asemenea, casa Institutului Lleida pentru cercetare biomedicală; acolo se întâlnește inovatorul Paco cu omul de știință. Un experiment cu broaște în ultimul an de liceu i-a declanșat interesul față de medicină, așa că nu ar trebui să surprindă pe nimeni că dedică multă energie cercetării.
În prezent, obiectivul său principal este percondiționarea ischemică la distanță (RiperC), o terapie neuroprotectoare care implică aplicarea de episoade scurte de compresie pe braț sau picior pentru a crește circulația intracraniană. Studiul clinic REMOTE-CAT a fost lansat în 2020 pentru a studia dacă aplicația sa a furnizat tratament neuroprotector înainte ca pacient să ajungă la departament de urgență urgențe a spitalului – cu alte cuvinte, de către paramedici într-un cadru prespitalicesc. Descoperirile sunt promițătoare, dar nu au fost încă reproduse într-un studiu mai amplu.
Adevărul de a descoperi noi fapte și de a ajunge la noi concluzii este același apetit pentru noutate care l-a făcut pe Paco să se apropie în primul rând de neurologie, în anticiparea unor noi tratamente, procese și rezultate și a oportunității de a face „lucruri care nu erau în cărți”.
Iar obiectivul este în continuare același cu recompensa: „Când tratezi un pacient și acesta se recuperează, este un sentiment. Un sentiment special.”
