Chiar și la apogeul verii, turiștii nu se înghesuie cu adevărat la Portalegre, un oraș din nordul Alejentanului, situat la poalele Serrei de São Mamede. Deși era cândva un oraș strategic important, în prezent Portalegre este departe de aproape toate locurile, cu excepția frontierei spaniole, la 20 de minute cu mașina.
Dar dacă vă îndreptați spre acest colț al Portugaliei, puțin populat, și urmați indicatoarele către Portalegre, veți fi recompensați cu câmpuri de măsline, păduri de stejar și castane, un castel, o catedrală, o piață centrală plăcută, cu o fântână mare și multe case nobile.
Este posibil să nu realizați imediat – sau deloc – că Portalegre era până recent o insulă, deoarece, pentru o insulă, este cu siguranță foarte departe de mare. De asemenea, probabil că nu veți observa un pod nou, unul important care face legătura între Portalegre și continent.
Acest lucru se datorează faptului că orașul este o insulă numai în mintea celor care au un sentiment profund de izolare. Iar podul invizibil este o legătură care poate salva vieți între spitalul principal din Portalegre și comunitatea de AVC din Portugalia și restul Europei.
Constructor-adjunct, consultantul Angels Inês Carvalho, explică modul în care Portalegre a trecut dintr-o insulă în alta într-un timp remarcabil de scurt. Spitalul său districtual i-a atras atenția aproape imediat ce s-a alăturat Angels în aprilie 2022. Populația orașului de aproximativ 100.000 de locuitori a fost printre cele mai vechi din Portugalia. Riscul lor de AVC a fost ridicat, gradul de conștientizare a fost scăzut, iar datele au arătat că rata mortalității la 30 de zile a fost semnificativ mai mare decât toate spitalele din regiune.
Când, după o vreme, încă nu a reușit să intre în contact cu spitalul din Portalegre, Inês a realizat un grafic care a clasificat spitalele țintă în ceea ce privește influența și susținerea acestora. Cu influență mică și încă fără implicare din partea Angels, Spitalul Dr. José Maria Grande (HDJMG) din Portalegre a stat chiar în centrul cadranului stâng inferior. Dar în cadranul din dreapta sus, cu scoruri mari atât pentru influență, cât și pentru advocacy, a fost Spitalul „Espírito Santo de Évora” (HESE), al cărui coordonator al unității de AVC Dr. Luísa Rebocho a fost și coordonator al regiunii Alentejo.
A apărut de la Inês că, pentru a se conecta cu Portalegre, ar putea fi nevoită să construiască o punte între Portalegre și Évora.
Un aliat puternic al misiunii Angels de a ridica standardul de îngrijire în AVC, Dr. Rebocho a fost de acord să îi spună lui Portalegre cât de important este să se asigure tratamentul AVC-ului acut în interior și cum ar putea ajuta colaborarea cu Angels. La sfârșitul primirii acestui mesaj a fost un alt aliat potențial, și anume coordonatorul departamentului de urgență al spitalului Portalegre, Dr. Augusto Mendonça, un medic de urgență fermecător și dedicat, cu un interes special pentru AVC.
Și el era bine informat. Ea și-a dat seama imediat ce l-a întâlnit, spune Inês, că Dr. Mendonça știa că timpul era creier. Podul dintre Portalegre și comunitatea de AVC din Portugalia avea acum constructori la ambele capete.
În septembrie, două echipe de AVC, fiecare compuse din doi medici, doi asistenți medicali și doi practicieni SMU, au călătorit pe coastă pentru a participa la un atelier de simulare la Simula, Centrul de Simulare Clinică al Universității din Aveiro. Până la sfârșitul lunii octombrie, asistenții medicali de la Spitalul Portalegre au finalizat un atelier online cu codul de AVC al Grupului de lucru al asistenților medicali. Entuziasmul lor s-ar dovedi a fi crucial pentru transformarea îngrijirii AVC-ului în spitalul lor.
Programul Simula a expus echipele de la Portalegre la opt cazuri clinice și a oferit un mediu sigur pentru partajare, care a permis personalităților să iasă. Asistenta medicală João Mendes, de exemplu, o asistentă medicală tânără cu puțină experiență, s-a dezvăluit ca un lider natural extrem de organizat, care i-a inspirat pe medici cu încredere, în timp ce Dr. Rúben Raimundo, un medic de urgență tânăr, s-a străduit să-și depășească precauția extremă.
O altă transformare a fost pe carduri.
Următoarea întâlnire a avut loc în Portalegre. În 28 noiembrie, a venit din capitală o simulare intraspitalicească și o întâlnire multidisciplinară care a avut loc într-o sală plină cu peste 30 de participanți. Fiind un navetist săptămânal din Lisabona, Dr. Mendonça a făcut tot posibilul pentru a se asigura că vizita lui Inês la sfârșitul unei călătorii lungi va fi cât mai productivă posibil.
Data viitoare când a făcut o călătorie dus-întors de 320 km a fost pe 5 decembrie, pentru un atelier hiperacut care a inclus antrenamentul Body Interact pentru a ajuta medicii ca Rúben Raimundo să obțină încredere în abilitățile lor de luare a deciziilor. Instruirea a fost repetată după-amiaza, ajungând în cele din urmă la aproape 70 de profesioniști din domeniul sănătății.
Cu mai multe acțiuni prioritare cheie deja implementate, inclusiv un angajament de a trata la TC, Inês a aranjat afișarea codurilor QR în sala de CT prin care asistentele au putut accesa listele de verificare. De asemenea, a creat coduri QR pentru modulele de e-learning relevante din Academia Angels.
Portalegre era ca Azorele fără mare, a spus o asistentă medicală la sfârșitul atelierului, comparând sentimentul de izolare cu dispersarea a nouă insule minuscule la 1.400 km de coasta de vest a orașului Lisabona. Dar intervenția a dat o voce fostei insule și capacitatea de a oferi îngrijire de calitate comunității, familiilor și populației.
Podul care leagă Portalegre de comunitatea de AVC din Portugalia era acum aproape complet.
La întâlnirea anuală Angels din Portugalia, în (locul) la data de (data), ați putut auzi o picătură de ac când Dr. Rúben Raimundo s-a ridicat pe scenă pentru a-și împărtăși povestea. Medicii care îl întâlniseră pe tânărul fizioterapeut precaut din Aveiro cu câteva luni mai devreme, au fost loviți de transformarea sa.
Prezentarea sa a fost puternică, dar le-a plăcut cel mai mult pentru un alt motiv, mai nostalgic. Aceștia au văzut în el o versiune a propriei lor versiuni, provizorii, și mulți dintre ei au recunoscut povestea AVC-ului în Portalegre ca fiind a lor.
