Orașul Novi Ligure este locul a numeroase palate nobile, una dintre cele mai faimoase fabrici de ciocolată din Italia și un muzeu de ciclism. De asemenea, are ceva ce niciun alt oraș din regiunea Piemonte nu poate pretinde – un spital de diamante, recunoscut pentru excelența sa în îngrijirea AVC. Palatele sunt acolo de secole, dar premiul de diamant este încă foarte nou.
Cu doar un an în urmă, Spitalul Novi Ligure avea de spus o poveste foarte diferită. La fel ca în cazul multor spitale din Europa în timpul pandemiei, departamentul său de neurologie și unitatea de AVC au devenit secții Covid. După ce criza s-a încheiat, departamentul său de neurologie a fost restaurat și o nouă unitate de AVC a fost donată de Clubul Leilor din Novi Ligure. Dar după o perioadă în care a trebuit să gestioneze AVC-ul pe căi mai puțin organizate, timpul de așteptare până la administrarea tratamentului a trecut la 76 de minute.
La prima sa vizită la Novi Ligure în vara anului 2021, consultantul Angels Elisa Salvati a descoperit multe lucruri care necesitau îmbunătățiri. Calea a fost dezorganizată, notificarea prealabilă a fost rară și, după luarea deciziei de tratament la TC, pacienții au fost transferați la unitatea de AVC pentru a începe tratamentul. Dar a găsit și un punct luminos în șeful de neurologie motivat Dr. Eugenia Rota și directorul medical al unității de AVC Dr. Gianluca Bruzzone, care a contactat Angels și a salutat schimbarea.
Dr. Rota spune: „Știam ce fac Angels pentru a îmbunătăți îngrijirea AVC în Italia și în întreaga lume și am decis să profităm de programul lor pentru a ne îmbunătăți performanța.”
Intervenția din Novi Ligure a început cu o întâlnire multidisciplinară care a reunit toate persoanele implicate în îngrijirea pacienților cu AVC. De la serviciul de ambulanță și medicii de urgență la neurologi, radiologi și asistenți medicali specializați în AVC, toată lumea își pune capul laolaltă pentru a reconstrui traseul AVC și a conveni asupra obiectivelor și a unui plan de acțiune.
Întâlnirea a luat câteva decizii importante. Se va reînnoi concentrarea pe notificare prealabilă. Echipa de AVC va înregistra datele de tratament în registrul de îmbunătățire a calității SITS-QR și va analiza cazurile în cadrul întâlnirilor săptămânale. Obiectivul pe termen scurt a fost de a trata toți pacienții în mai puțin de 60 de minute.
Implementarea unei decizii ar dura puțin mai mult, dar a fost și cea mai importantă.
Dr. Rota explică: „Întreaga echipă a fost de acord să se alăture proiectului Tratat la CT al Asociației Italiene de AVC. Tratarea pacienților cu AVC la CT a fost principala noastră acțiune ameliorativă.”
O simulare a traseului la începutul primăverii ar fi factorul decisiv. Un timp de așteptare până la administrarea tratamentului de 38 de minute obținut în timpul simulării a trimis încrederea echipei în creștere și a făcut un caz solid pentru tratarea la TC.
Dr. Rota descrie traseul care a dus Spitalul Novi Ligure de la câștigătorul sub-performant la premiul de diamant în mai puțin de opt luni.
„Neurologul așteaptă sosirea pacientului în unitatea de primiri urgențe și îl însoțește direct la CT, unde asistentul medical al unității de AVC este prezent împreună cu punga Angels pentru AVC. După luarea deciziei de tratament, asistenta de AVC administrează tromboliticul la CT în timp ce asistenta de radiologie efectuează o angiografie CT, dacă este indicat.
„Se economisește mult timp nedeplasând pacientul în jos pe coridoare sau așteptând un portar sau liftul. Și în loc să revină la unitatea de primiri urgențe după scanarea CT, după începerea tratamentului, pacientul este transferat direct la unitatea de AVC, eliberând timp pentru gestionarea altor urgențe.”
Noua cale, împreună cu munca în echipă multidisciplinară și sprijinul Angels, au oferit rezultate excepționale. Cu 100% dintre pacienții eligibili care primesc acum terapie în decurs de 45 de minute de la sosirea la spital, Novi Ligure a îndeplinit cu ușurință criteriile pentru un premiu de diamant ESO Angels, devenind doar al 11-lea spital din Italia și primul din Piemonte care a atins acest statut.
Cu toate că sunt foarte mândri de această realizare, dr. Rota și Bruzzone, asistentă-șef, dna Claudia Debenedetti și echipa lor urmăresc deja un nou obiectiv. Se spune: „Echipa noastră s-a angajat să introducă proiectul Eroii FAST în școlile noastre pentru a crește gradul de conștientizare în rândul cetățenilor din Novi Ligure și pentru a îmbunătăți traseul AVC prespitalicesc. Aceasta este următoarea noastră provocare, pe care o vom dezvolta cu sprijinul Angels și al Clubului Leilor din Novi.”
Până de curând, Elisa s-a bazat pe cele trei spitale premiate cu aur din Piemonte pentru a inspira alte echipe din regiune, dar Novi Ligure a ridicat ștacheta. Vor exista și mai multe motive pentru a sărbători dacă povestea lor încurajează alte spitale să li se alăture pe drumul rapid către succes.
