
RAZLOG este un oraș plin de viață, cu o istorie lungă, situată la 150 km sud de Sofia și un hamei și o excursie de la cea mai prestigioasă stațiune de schi din Bulgaria.
Dar sezonul de schi pe timp de iarnă se deschide doar în decembrie, deci nu pârtiile au adus o rafală de vizitatori la Razlog pe 11 și 12 noiembrie 2022. În schimb, Rila și Munții Pirin, respectiv cel mai înalt și mai frumos din Bulgaria, s-au întors peste o adunare de medici care au călătorit la Razlog pentru a participa la prima Zi Angels post-pandemică a țării.
Cu toate acestea, încântând peisajul din jurul hotelului Katarino și spa, ordinea de zi a menținut participanții implicați pe tot parcursul, iar timpul de întrebări din ambele zile a adus discuții pline de viață despre provocările cu care se confruntă în continuare îngrijirea AVC în Bulgaria.
Consultantul Angels, Ludmila Sheytanova, atribuie succesul evenimentului îndrumării și expertizei oferite de profesorul academic Ivan Milanov, președinte al Societății Bulgare de Neurologie, și contribuțiilor deosebite din partea prezentatorilor care au fost, fără excepție, „entuziaști și bine pregătiți”. Chiar și un cablu optic secționat care a întrerupt cursurile de masterat din ziua respectivă nu a împiedicat procedurile, deoarece unii medici au răspuns la urgență prin realizarea de conexiuni în puncte fierbinți cu telefoanele lor.


Experții locali conduc cursuri de masterat
Participanții au fost împărțiți în trei grupuri pentru a se roti prin trei cursuri de masterat multidiciplinare care s-au axat pe diferite aspecte ale fazei hipercute a AVC.
Dr. Rositsa Krasteva, al cărui spital, UMHAT Medika din Russe, a câștigat opt premii ESO Angels, a facilitat un seminar privind traseul hiperacut al AVC și acțiunile cheie pentru a reduce timpul de la sosire până la administrarea tratamentului injectabil.
Profesorul Ivan Staikov conduce cursul de masterat în luarea deciziilor, în timpul căruia participanții au avut ocazia de a rezolva cazuri folosind simulatorul virtual de pacienți, Body Interact. Clinica orașului Acibadem UMHAT Tokuda din Sofia, unde Prof. Staikov este neurologul principal, este beneficiarul a 12 premii ESO Angels. Doar UMHAT St Anna din Sofia și MHAT St Panteleimon din Plovdiv au mai multe.
Sesiunea de diagnostic imagistic în AVC-ul acut a fost condusă de neuroradiologi de top, profesor asociat Nikolay Topalov de la UMHATNP St Naum și profesor Stanimir Sirakov de la UMHAT St Ivan Rilski din Sofia.
În cele din urmă, prezentarea generală a Acad Milanov cu privire la tratamentul AVC în Bulgaria și rolul Inițiativei Angels a oferit alimente pentru gândire ca ziua unu s-a încheiat.


Prezentarea liniilor directoare IVT generează o discuție solidă
Profesorul Dimitar Maslarov din First City MHAT Sofia a deschis ziua a doua cu o prezentare a condițiilor imitate de AVC și urmată de o prezentare generală a liniilor directoare ESO pentru tromboliza intravenoasă.
Comparația Profesoarei Maslarov a liniilor directoare ale ESO cu Consensul Național privind Prevenirea, Diagnosticul și Tratamentul Bolii Cerebrovasculare și cu textul privind Calea Clinică (CP51) utilizat de Casa Națională de Asigurări de Sănătate a născut o discuție solidă.
Cele trei texte conțineau disparități în ceea ce privește mai multe puncte cheie, a spus prof. Maslarov. Acestea au inclus testele critice care trebuie efectuate înainte de tromboliză, infarctul miocardic ca o contraindicație pentru tromboliză, excluderile bazate pe vârstă și sarcină și consimțământul informat.
Limita superioară a scorurilor NIHSS a fost, de asemenea, diferită între cele trei texte, Consensul național și CP51 setând limita superioară la 25 și respectiv 22 de puncte, în timp ce liniile directoare ESO din 2021 au eliminat efectiv limita.
Prof. Maslarov a părăsit participanții cu o hotărâre puternică împotriva pierderii timpului, spunând: „Dacă credeți că puteți efectua o acțiune suplimentară care nu este esențială pentru diagnostic și luarea deciziilor, dar vă va lua „doar 2-3 minute”, nu o faceți „– întotdeauna va dura mai mult și asta înseamnă timp pierdut!”


Rețele noi înființate
La fel de importantă a fost prezentarea privind monitorizarea calității de către managerul global RES-Q, Rupal Sedani, cu mai multe spitale care s-au înscris pe loc în registrul îmbunătățirii calității. Consimțământul Acad Milanov pentru ca registrul să fie pus la dispoziție în Bulgaria pavează calea ca mai multe spitale bulgare să devină eligibile pentru Premiile ESO Angels prin partajarea datelor lor.
Următorul pe ordinea de zi a fost o Discuție privind cazurile clinice de către Dr. Yordan Kuzev de la MHAT Haskovo, conferențiar universitar Rossen Rusev de la UMHAT Georgi Stranski din Pleven și Dr. Erai Halil de la UMHAT St George din Plovdiv și o prezentare privind îngrijirea post-acută și protocolul FeSS de către Liliana Petrova de la MHAT Haskovo.
Înainte de o sesiune de încheiere de către Acad Milanov și echipa Angels, prezentarea pasionată a Elicăi Hadjivalcheva despre Eroii FAST a câștigat prieteni noi pentru campanie și a lăsat participanții în gât.
Un sondaj de feedback post-eveniment a indicat o rată ridicată de satisfacție din partea participanților la Ziua Angels, cu comentarii pozitive atât la conținut, cât și la organizație. Datorită conducerii Acad Milanov, ordinea de zi a arătat că problemele din centrul îngrijirii AVC din Bulgaria sunt cele mai importante și au fost înființate noi rețele în cadrul comunității de AVC din Bulgaria, pe măsură ce participanții au făcut schimb de experiențe și numere de telefon.
Adunarea trecută cu vederea de munții maiestuoși din Bulgaria a deschis, de asemenea, mai multe uși spitalicești pentru intervențiile viitoare ale Angels, inaugurând un nou capitol promițător pentru îngrijirea AVC în Bulgaria.