În iunie 2016, în timpul uneia dintre întâlnirile noastre Angels inițiale, profesorul Igor Voznyuk și-a manifestat interesul privind utilizarea software-ului Body Interact pentru desfășurarea de cursuri de formare în cadrul Institutului de Cercetare în Îngrijirea de Urgență din Sankt Petersburg – un spital multifuncțional de mari dimensiuni, precum și un institut de cercetare și educare pentru universitățile medicale. Peste câteva luni, a început să efectueze simulări utilizând Body Interact împreună cu echipa sa.
A fost ceva normal ca, după ce a auzit despre acesta, profesorul Voznyuk să devină interesat de Centrul de Simulare AVC condus de Dr. Robert Mikulik și de echipa sa din Brno, unde se antrenează utilizând simulări bazate pe cazuri reale. A vizitat Centrul de Simulare în noiembrie 2017 și a găsit noi surse de inspirație cu privire la modul de a îmbunătăți îngrijirea AVC din rețeaua sa.
Știa că nu va fi niciodată ușor, dar profesorul Voznyuk avea convingerea că înființarea unui centru de simulare bazat pe educație va îmbunătăți în mod impresionant formarea echipelor de AVC din regiunea sa.
Provocarea a fost apoi să convingă persoanele potrivite că ideea sa de centru de simulare este o investiție utilă pentru îmbunătățirea îngrijirii AVC la nivel regional și, în cele din urmă, la nivel național.
Conceptul în sine a fost adaptat după modelul Brno la realitatea și necesitățile locale.
Ulterior, pe data de 1 iunie 2018, cursul a fost lansat în timpul unei conferințe dedicate îngrijirii de urgență în Sankt Petersburg, unde domnul profesor a găzduit un simpozion cu tema simulării.
Planul este de a oferi cursul de formare bazat pe simulare la Institutul de Cercetare în Îngrijirea de Urgență din Sankt Petersburg, unde ar putea să imite mai bine mediul spitalicesc și să desfășoare cursuri de formare în mod regulat.
Cursul de simulare este împărțit în cinci faze:
- Faza prespitalicească, cu un interviu complet și evaluarea pacientului „fals” de către ambulanță utilizând protocolul FAST;
- Transferarea datelor de la ambulanță la spital: apel telefonic și apoi transferul față în față al pacientului către echipa de AVC a spitalului;
- Faza intraspitalicească, de la ușă la tratament;
- Feedback din partea observatorilor și a comisiei de experți;
- Sesiune de întrebări și răspunsuri
Printre beneficiarii cursurilor de formare s-au numărat membrii personalului din unitățile de AVC din diferite spitale și personalul de pe ambulanțe din diferite servicii de ambulanță, care au fost împărțiți în 4 grupuri de pregătire, care au inclus un pacient „fals” (și o rudă dacă scenariul a cerut acest lucru), o echipă de ambulanță, un brancardier, un medic neurolog, un asistent medical, precum și observatori și evaluatori înarmați cu o listă de verificare creată de profesorul Voznyuk pentru feedback.
La început, doar pacientul „fals” și ruda sa cunosc scenariul exact, bazat pe un caz provenit de la Body Interact. Sarcina echipei de ambulanță este de a colecta toate informațiile relevante, de a diagnostica pacientul și de a notifica în prealabil echipa de AVC utilizând un telefon pentru AVC.
Pacientul este apoi transferat pe o targă reală la „spital”, unde îl așteaptă medicul neurolog și asistentul medical. Transferul pacientului de la ambulanță la medicul neurolog și interviul și evaluarea inițiale sunt urmate de startul cazului Body Interact, care este afișat pe un ecran mare și operat de un consultant Angels. Sarcina echipei de AVC este simplă – să diagnosticheze și să trateze pacientul.
La sfârșitul simulării, un juriu format din patru șefi din diferite unități de AVC, care au observat procesul, va comunica feedbackul bazat pe sistemul de notare și de punctare inclus în lista de verificare a observatorului; sunt vizate aspecte precum cooperarea și comunicarea dintre membrii echipei și cu pacientul, probleme privind timpul pierdut și respectarea protocolului. Urmează o sesiune de întrebări și răspunsuri pentru a asigura o înțelegere deplină în rândul tuturor părților implicate.
În prezent, cursurile de simulare sunt programate să aibă loc o dată la trei luni, fiind invitați toți specialiștii în neurologie avansată din unitățile de AVC ale regiunii. Dar, la fel ca în cazul tuturor marilor vizionari, profesorul Voznyuk și echipa sa au obiective și mai îndrăznețe, urmărind să mărească frecvența pregătirilor la o dată pe lună și să implice și alte regiuni. Doresc, de asemenea, să oficializeze acest curs ca modul opțional pentru certificarea națională a medicilor neurologi, astfel încât participanții să poată obțină puncte pentru confirmarea ca specialist în neurologie (care, conform reglementărilor locale, trebuie reînnoită o dată la cinci ani).
În vederea înființării unui centru de simulare, s-ar putea crede că este necesară o cantitate mare de resurse. Însă experiența de la Institutul de Cercetare în Îngrijirea de Urgență din Sankt Petersburg arată că acest lucru poate fi realizat cu resurse minime și câteva instrumente furnizate de Inițiativa Angels.
Nu mai este nevoie să spunem că suntem extrem de mândri să fim o mică parte din această mișcare; suntem siguri că va schimba peisajul îngrijirii AVC din Rusia și vom face tot ce ne stă în putință să o susținem în continuare!
Vizionați un videoclip despre acest centru de simulare aici: https://youtu.be/b4VNwWlRhLk (disponibil doar în limba rusă)