I would like to share a revelation I recently had about reducing door-to-treatment times when flying to yet another Angels meeting somewhere, writes Angels Europe Project Lead JAN VAN DER MERWE.
Am citit recent un articol de evaluare privind diferitele ținte stabilite pentru timpii de la sosire până la administrarea tratamentului (DTT) în diferite proiecte de îmbunătățire a calității AVC din întreaga lume. Mi-a făcut să realizez că, deși avem ținte specifice în cadrul nivelurilor de premiere ESO Angels, nu comunicăm suficient de des despre ținta noastră pentru acest parametru important.
Acum știm cu toții că liniile directoare recomandă 60 de minute ca număr țintă arbitrar, însă, adesea am considerat că această țintă este contraproductivă. Spitalele care sunt la limita sau în jurul celor 60 de minute cosideră deseori că este suficient și au o motivație foarte scăzută de a se îmbunătăți.
La capătul opus al spectrului avem țări precum Republica Cehă care și-au stabilit obiectivul de 20/20 până în anul 2020. Acest lucru a însemnat că aceștia au vizat să atingă o rată de recanalizare de 20%, efectuată la o rată medie de 20 de minute până în anul 2020.
Există, de asemenea, impresia că ar trebui să dureze până la 10 ani pentru a reduce timpul de la sosire până la administrarea tratamentului la astfel de rate, observând că acesta este perioada de timp care a fost necesară celor de la Helsinki să obțină această caracteristică. Am o viziune diferită și aș dori să o corelez cu o revelație pe care am avut-o recent când am zburat la o altă întâlnire Angels.
Este bine să știi că trebuie să ajungi la aeroport cu cel puțin două ore înainte de un zbor internațional. Soseam la aeroport cu aproximativ 45 de minute înainte de ora plecării și mergeam pe lângă o coadă lungă de persoane care așteptau la rând pentru a-și preda bagajele și pentru a-și primi cărțile de îmbarcare.
Motivul pentru care am putut face acest lucru a fost că am făcut unele lucruri mărunte în mod diferit. De exemplu, am efectuat check-in-ul online cu o zi înainte și am avut cartea mea de îmbarcare pe telefon. De asemenea, am împachetat doar un bagaj mic pe care nu a trebuit să-l predau la check-in, așa că am putut practic să merg direct dincolo de linia de încărcare, să trec prin controlul de securitate și să mă îmbarc în avion fără să fiu nevoit să aștept.
Cum se corelează acest lucru cu îngrijirile AVC și cu timpii de la sosire până la administrarea tratamentului? Ei bine, am descoperit că, făcând câteva lucruri mărunte în mod diferit, spitalele ar putea îmbunătăți drastic timpii de la sosire până la administrarea tratamentului aproape peste noapte în loc să aibă o reducere treptată pe o perioadă lungă de timp.
Am observat, de exemplu, că implementarea a patru acțiuni prioritare – notificarea prealabilă a serviciului SMU, transportarea pacientului direct la sala de CT, efectuarea testelor la punctul de îngrijire și tratarea pacienților în sala de CT – are efecte semnificative asupra reducerii timpilor de la sosire până la administrarea tratamentului. Peste 80% dintre spitalele Angels care au în prezent timpi de la sosire până la administrarea tratamentului sub 30 de minute efectuează în mod consecvent toate aceste acțiuni prioritare, în timp ce spitalele care au în prezent timpi de la sosire până la administrarea tratamentului mai mari de 60 de minute efectuează aceste acțiuni prioritare în doar 34% din cazuri.
Vă încurajez să citiți în altă parte pe site-ul nostru web poveștile despre modul în care un spital din Italia și unul din Islanda și-au redus ratele de la sosire până la administrarea tratamentului sub 30 de minute într-un interval de timp foarte scurt. Există cazuri individuale de până la 10 minute, dar credem că o țintă a unui timp de la sosire până la administrarea tratamentului sub 30 de minute promovează toate acțiunile corecte și lasă în continuare suficient timp pentru o deliberare adecvată.
Atunci când aceste spitale se uită înapoi la timpii anteriori de la sosire până la administrarea tratamentului, sunt sigur că pentru ei este ca și cum s-ar gândi la un moment în care și-ar pierde timpul stând într-o coadă lungă pentru a efectua check-in-ul pentru un zbor.
