The EMS Angels Awards criteria are are more than a tool for evaluating and rewarding performance. They will also serve as a checklist for providers of pre-hospital stroke care and help identify opportunities for intervention and improvement.
Cursa de ștafetă este unul dintre cele mai electrizante evenimente din atletism, o prezentare izbitoare a lucrului în echipă și a coordonării. Acesta oferă spectacolul unui sport individual care este transformat într-un sport de echipă, fiecare alergând la cel mai mare nivel al puterilor sale pentru a atinge un obiectiv comun.
La fel de rapid, primul alergător trebuie să aibă o pornire stabilă și de încredere – până la urmă, întregul rezultat al cursei va depinde de capacitatea sa de a lua startul și de a își atinge viteza maximă.
În cursa de a oferi cele mai bune rezultate pacienților cu AVC, serviciile medicale de urgență (EMS) sunt cele care aleargă prima tură și cu fiecare secundă obținută îmbunătățește performanța întregii echipe. Ca recunoaștere a rolului lor esențial și ca un stimul pentru îmbunătățirea performanței, Premiile Angels EMS vizează acum să ofere furnizorilor de îngrijire prespitalicească pentru AVC un loc pe podium.
Cu acest nou premiu, Inițiativa Angels încearcă să reproducă impactul pozitiv pe care Premiile ESO Angels le-au avut asupra calității îngrijirii AVC în spital. De la înființarea sa în 2017, programul Premiile Angels a ajutat la stabilirea unei culturi de monitorizare continuă a calității în unitățile de AVC, criteriile de atribuire funcționând ca un set de indicatori cheie de performanță pentru echipele de AVC.
Criteriile Premiilor EMS reprezintă mai mult decât un instrument pentru evaluarea și recompensarea performanței. Acestea vor servi, de asemenea, ca listă de verificare pentru furnizorii de îngrijire medicală prespitalicească în AVC și vor ajuta la identificarea oportunităților de intervenție și îmbunătățire.
Puncte de referință pentru o îngrijire mai bună
Punctele de referință încep atunci când serviciile EMS își evaluează propria eligibilitate de a participa la programul de premii. Pentru a fi avuți în vedere pentru un premiu, aceștia trebuie să întrunească mai întâi un set de criterii care include implementarea unui protocol de AVC, utilizând scale specifice de AVC pentru a evalua pacienții și colectarea și înregistrarea datelor relevante privind performanța pentru cel puțin 30 de pacienți cu AVC consecutivi într-un anumit trimestru.
Ca și în cazul premiilor pentru spitale, premiile EMS sunt alocate la trei niveluri (Gold, Platinum și Diamond) pe baza performanțelor unui serviciu EMS în funcție de cinci criterii de premiere. Pentru a se calificapentru statutul Diamond, de exemplu, datele trebuie să arate că echipa a atins un timp mediu de prezentare la fața locului de sub 20 de minute și că în cel puțin 95% dintre cazuri au notificat în prealabil spitalul, au transportatpacientul la un spital pregătit pentru AVC și au înregistrat detalii privind medicamentele pentru pacient și ora debutului.
Chiar dacă AVC-ul este o cauză principală de deces și dizabilitate în întreaga lume, pacienții cu AVC reprezintă un procent relativ mic din urgențele pe care echipa SMU se poate aștepta să le gestioneze în decursul activității lor, spune cofondatorul Inițiativei Angels și lider de proiect Jan van der Merwe. Ca urmare, protocoalele de AVC pot fi implementate fără a fi neapăratîn prim plan. Criteriile de acordare a premiilor pun în prim plan componentele cheie ale îngrijirii prespitalicești pentru AVC și fac ca colectarea datelor să fie integrală pentru îngrijiri, creând astfel condițiile necesare pentru monitorizarea calității.
În cele din urmă, scopul premiilor este acela de a asigura faptul că un număr maxim de pacienți cu AVC sunt evaluați corect, susținuți în mod adecvat și transportați rapid către un centru de AVC adecvat, unde echipele de AVC notificate în prealabil sunt pregătite să își îndeplinească nevoile de tratament.
Creșterea moralului ridică nivelul jocului
Creșterea moralului serviciilor SMU nu a fost niciodată mai urgentă sau mai importantă, spune Dr. Nicolas Riera, medic de urgență din Madrid, Spania. Dr. Rieraeste coordonatorul codului de AVC la serviciul de urgență medicală SUMMA 112 din Madrid, iar cabinetul său de zi cu zi este o ambulanță pentru asistență vitală avansată sau un elicopter medical.
Madridul se află în epicentrul pandemiei din Spania, undecoronavirusul a infectat peste 3,5 milioane de oameni și a luat peste78.000 de vieți, perturbând serviciile de sănătate și având un impact puternic asupra medicilor din prima linie.
„Motivația este foarte importantă acum”, spune dr. Riera. „Echipa de medici are nevoie de ceva nou pentru a-și reinițializa mentalitatea în contextul unei pandemii continue.”
Faptul că eforturile lor sunt recunoscute în cadrul unui spirit de competiție prietenoasă între echipe reprezintă o modalitate potențial puternică de a crește moralul și de a recompensa personalul SMU pentru creșterea nivelului de implicare.
Nu este vorba doar despre motivație, a adăugat Petr Jaššo, Director al Educației SMU în Republica Cehă, unde decesele cauzate de coronavirus pe cap de locuitor sunt printre cele mai mari din lume. Lucrând cu neurologii regionali și Inițiativa Angels, acesta organizează sesiuni de instruire regulate privindgestionarea pacienților cu AVC pentru profesioniștii serviciilor medicale de urgență și servește în Comitetul de coordonare Angels din Republica Cehă.
Prin urmare, îngrijirea în AVC a fost supusă unei presiuni intense ca urmare a pandemiei și prin urmare, managementului calității este esențial. Petr spune: „Impacturile pozitive ale premiilor spitalicești privind calitatea tratamentului au fost absente din mediul SMU”. „Este ceea ce au așteptat oamenii din SMU.”
Chiar mai mult decât recompensarea furnizorilor de îngrijire prespitalicească a AVC pentru performanța anterioară, Premiile EMS ar trebui să ridice standardul de îngrijire prin evidențierea punctelor slabe care pot fi abordate prin acțiuni specifice vizate.
„Premiile nu se referă la munca din trecut, ci mai ales la munca viitoare, spunePetr. „Impactullor va fi măsurat în „minute obținute” prin împuternicirea echipelor SMU de a diagnostica și a transfera pacienții în centrul corect de AVC în intervalul posibil pentru recanalizare.”
Oferirea de credit acolo unde lipsește
În Europa, calitatea îngrijirii AVC înainte despitalizare variază de la o țară la alta, spune Jan, iar în câteva regiuni serviciile SMU nu au deloc un protocol pentru AVC.
„Premiile EMS oferă o oportunitate nemaipomenită de a identifica și interveni în lacune, cum ar fi acestea, prin furnizarea protocolului și asistarea implementării acestuia, oferind în același timp acestor echipe un motiv suplimentar de a își dori să schimbe modul în care fac lucrurile.”
Ca și în cazul premiilor pentru spitale, Premiile EMS nu vizează furnizorii naționali de servicii, ci încearcă să recompenseze echipele regionale.
„Este important să recunoaștem meritele celor care merită recunoaștere”, spune Jan.
În contextul îngrijirii AVC-ului, o ștafetă alergată bine înseamnărezultate mai bunepentrupacienții cuAVC și familiile acestora, cu mai puține decese și mai mulți supraviețuitori ai AVC-ului care pottrăi o viațăindependentă și semnificativă. Scopul premiilor EMS este de a acorda credit acelor oameni care pornesc zilnic din blocurile de start pentru a alerga cursa.
