Vă rugăm să ne spuneți cum și unde ați crescut și cum v-au modelat viața de familie și educația timpurie deciziile privind cariera, stilul de viață și valorile personale.
Am crescut în frumosul peisaj rural al Italiei centrale, departe de haosul unui oraș mare. Era un loc în care legăturile de familie erau extrem de importante. Am avut ocazia să am din copilărie o legătură profundă cu natura și am fost învățată să mă bucur de lucruri simple. Tatăl meu a fost medic generalist, iar mama mea a fost profesor. Copilăria mea a fost profund influențată de poveștile bunicilor mei, care au îndurat greutățile celui de-Al Doilea Război Mondial, fiind martorul devastării orașului nostru. Aceste experiențe timpurii mi-au insuflat valoarea rezistenței și importanța prețuirii fiecărui moment. De asemenea, am un sentiment profund de recunoaștere și apreciere pentru ceea ce mi-a adus viața.
Viața ta a fost afectată de AVC?
Accidentul vascular cerebral a avut un impact profund asupra vieții mele de familie. Când aveam 20 de ani, abia începeam călătoria mea în medicină, bunica mea a suferit o hemoragie subarahnoidiană, care i-a luat viața în mod tragic. Trecerea ei bruscă m-a făcut devastată și suferindă. Dar AVC-ul și-a pus deja amprenta asupra familiei mele. Înainte ca bunica mea să treacă, tatăl meu a suferit o hemoragie intracerebrală din cauza tensiunii sale arteriale ridicate netratate. În ciuda gravității stării sale, a făcut o recuperare remarcabilă. Aceste experiențe personale mi-au declanșat pasiunea pentru cercetarea și promovarea AVC-ului. M-au inspirat să-mi dedic cariera avansării înțelegerii noastre cu privire la prevenirea, tratamentul și reabilitarea AVC. Scopul meu este să scap și de alte familii de durerea și pierderea pe care mi le-a suportat.
Ați putea, vă rog, să împărtășiți o anecdotă despre un pacient sau un caz care a lăsat o impresie de durată?
Povestea unei paciente care chiar se potrivește cu mine este cea a unei tinere care a devenit recent mamă a unei fetițe. Trebuia să fie o zi frumoasă, să se bucure de soare și zăpadă în munții din jurul „Aquila”. Dar tragedia a lovit-o. A suferit un AVC în timp ce își ține nou-născutul în brațe. Accidentul vascular cerebral, cauzat de disecția carotidiană, nu numai că a lăsat-o cu dizabilități grave în mișcările ei, dar i-a și schimbat personalitatea și comportamentul. Diferența puternică dintre bucuria maternității și devastarea AVC-ului din acel moment m-a lovit foarte tare. Văzând impactul brusc și profund al AVC-ului asupra acestei mame tinere și a familiei sale m-a umplut de tristețe profundă. A fost o reamintire puternică a modului în care AVC-ul poate îmbunătăți complet viața într-o clipă, indiferent de vârstă sau circumstanțe.

Cine și ce vă inspiră? Au existat mentori în cariera ta și cum îți îmbogățește mentoratul propria experiență?
Pentru mine, inspirația vine din încrederea în potențialul de autoîmbunătățire și pentru a face o diferență pozitivă în locul meu de muncă și în viețile colegilor, studenților, colegilor și pacienților, pas cu pas. Am învățat că dezvoltarea și schimbarea necesită timp, răbdare și perseverență. Este o călătorie de construire și acceptare a oportunităților, de suișuri și coborâșuri, marcate de victorii și eșecuri. Persistența și hotărârea fac diferența.
De-a lungul carierei mele, am fost norocos să am mentori care au jucat roluri cruciale în dezvoltarea mea profesională. Profesorul Antonio Carolei a fost mentorul meu oficial în AVC, învățându-mă importanța preciziei, excelenței și perseverenței. M-a prezentat pe teren și mi-a împărtășit cunoștințe neprețuite. Am fost norocos să întâlnesc persoane excepționale în cariera mea, fiecare cu propriile valori și puncte forte. Observ și învăț din ele, încorporând calitățile pe care le admir în propria mea abordare. Această călătorie de autoîmbunătățire este în curs de desfășurare și apreciez foarte mult oportunitatea de a lucra într-un context internațional în care pot întâlni lideri în știință.
Mentoratul este un privilegiu pe care îl apreciez foarte mult. Consider că sunt împlinit în îndrumarea și susținerea colegilor tineri în dezvoltarea lor profesională. Consilierea eficientă implică mai mult decât împărtășirea cunoștințelor; necesită înțelegerea și respectarea individualității fiecărui responsabil și susținerea acestuia pentru a-și îmbrățișa pozitiv potențialul. Cred în oferirea de îndrumare delicată, crearea unui mediu bazat pe încredere și susținere. Încurajarea persoanelor să iasă din zonele lor de confort, să accepte provocări și să creadă în ele însele este esențială pentru dezvoltarea lor. De asemenea, conduc și îndrum prin puterea exemplului, crezând că acțiunile vorbesc mai tare decât cuvintele. Demonstrarea consecventă a valorilor și principiilor îi inspiră și îi motivează pe cei din jurul meu. Cu toate acestea, recunosc faptul că mentoratul poate duce uneori la dezamăgire și dezvăluirea eșecurilor, servind drept mementouri privind complexitatea comportamentului uman.
Îmbunătățirea standardelor de îngrijire a AVC în țările cu venituri mici și mijlocii a fost identificată ca o prioritate atât de către Dr. Jeyarah Pandian al WSO, cât și de către dvs. Ce măsuri ar schimba regulile jocului în căutarea incluziunii și a accesului egal?
Cunosc foarte bine faptul că atât Organizația Europeană de AVC (ESO), cât și Organizația Mondială de AVC (WSO) au un obiectiv comun de îmbunătățire a standardelor de îngrijire a AVC, în special în țările cu venituri mici și mijlocii. Colaborarea între aceste organizații este vitală în abordarea nevoii urgente de incluziune și a accesului egal la îngrijirile AVC din întreaga lume.
În timp ce WSO adoptă o abordare globală, ajungând în regiuni în care îngrijirea AVC este limitată sau absentă, ESO se concentrează mai mult asupra Europei. Recunoscând provocările distincte din fiecare regiune, este esențial să ne adaptăm propriile strategii în consecință.
Pentru ESO, Planul nostru de acțiune pentru AVC pentru Europa (SAP-E) și inițiativa ESO-EAST servesc drept ghiduri pentru impulsionarea unor schimbări semnificative în Europa. SAP-E prezintă măsurile și obiectivele specifice pentru îmbunătățirea standardelor de îngrijire a AVC în toate țările europene. Actualizăm și perfecționăm în mod activ acest plan pentru a-i asigura relevanța și eficiența în abordarea provocărilor în evoluție.
O parte esențială a abordării noastre este încurajarea mai multor țări, în special a celor din Europa de Est și de Sud, să semneze declarația SAP-E și să se angajeze să implementeze acțiuni tangibile prezentate în SAP-E. Prin extinderea razei de acțiune a acestei inițiative și prin promovarea unei participări mai mari, putem crea un front unit împotriva AVC, care să stimuleze schimbări pozitive și să îmbunătățească rezultatele pacienților.
În plus, trebuie să prioritizăm eforturile de a aborda barierele și disparitățile sistemice care împiedică accesul la îngrijirea AVC, în special în comunitățile defavorizate. Acest lucru poate implica susținerea unei finanțări sporite, consolidarea capacităților prin programe de instruire și utilizarea tehnologiei pentru a îmbunătăți accesul de la distanță la îngrijire.
Prin eforturile de colaborare cu WSO și prin valorificarea domeniilor specifice de acoperire ale ambelor organizații, putem face cu adevărat o diferență în viețile pacienților cu AVC din întreaga lume. Împreună, ne-am angajat să realizăm viziunea noastră comună asupra unei lumi în care toată lumea are acces egal la îngrijire de înaltă calitate în AVC, indiferent de locația geografică sau de statutul socioeconomic.

Care sunt în prezent cele mai interesante, importante sau promițătoare evoluții în cercetarea AVC?
În cercetarea AVC-ului, există mai multe evoluții interesante care au o mare promisiune de îmbunătățire a rezultatelor și de îmbunătățire a înțelegerii acestei afecțiuni complexe. Ca susținător al finanțării în cercetarea AVC-ului, sunt deosebit de pasionat de susținerea inițiativelor care abordează domenii critice de nevoie, inclusiv:
- Tratamentul hemoragiei intracerebrale (ICH): în timp ce s-au înregistrat progrese semnificative în gestionarea AVC-ului ischemic, opțiunile de tratament pentru ICH rămân limitate. Există o nevoie urgentă de a dezvolta strategii care nu numai că previn ICH, ci oferă și opțiuni eficiente de tratament pentru persoanele afectate.
- Prevenirea personalizată a AVC: adaptarea strategiilor de prevenire a AVC la factorii genetici, epigenetici și de mediu individuali reprezintă o cale promițătoare pentru reducerea incidenței AVC. Prin dezvoltarea unor măsuri preventive țintite bazate pe profiluri de risc personalizate, putem îmbunătăți eficiența eforturilor de prevenire a AVC.
- Boala cerebrovasculară și demența: legătura dintre boala cerebrovasculară și demență este recunoscută din ce în ce mai mult ca fiind un factor care contribuie semnificativ la afectarea cognitivă, în special la populațiile în vârstă. Există o nevoie stringentă de studii clinice și intervenții care vizează prevenirea progresiei declinului cognitiv prin țintirea mecanismelor vasculare.
- Reabilitarea AVC: în ciuda progreselor în recuperarea după AVC, încă mai sunt multe de făcut în înțelegerea și valorificarea potențialului de regenerare neuronală și recuperare funcțională. Există o nevoie urgentă de a explora abordările inovatoare ale reabilitării care pot facilita regenerarea circuitelor neurale și pot îmbunătăți rezultatele pe termen lung pentru supraviețuitorii AVC-ului.
Obiectivul noii strategii Angels – 100 de REGIUNI ANGELS – este identificarea regiunilor în care publicul este capabil să identifice simptomele de AVC și știe ce să facă; SMU oferă îngrijirea și transportul adecvate la un spital pregătit pentru AVC; și există suficiente spitale pregătite pentru AVC care oferă cel mai înalt standard de îngrijire acută. Ce este necesar pentru a face ca această strategie să aibă succes și ce relevanță are pentru viziunea dvs. privind președinția dvs.?
Această strategie are potențialul de a avea un impact profund prin abordarea nevoii cruciale pentru un sistem de îngrijire coeziv. În timp ce echipele individuale de AVC ale spitalelor pot excela, eficiența lor este maximizată într-un cadru integrat. Astfel, accentul acestei inițiative asupra coordonării sistemice este esențial pentru progresul îngrijirii AVC.
Pentru a asigura succesul acestei strategii, sunt esențiale mai multe elemente cheie. În primul rând, prezența unui lider local dedicat AVC este crucială. În plus, sunt necesare sprijin și îndrumare din partea echipei Angels, împreună cu implicarea activă a guvernanței locale, pentru a realiza schimbări substanțiale.
Reflectând asupra propriei mele regiuni, în timp ce s-au făcut progrese în îngrijirea AVC-ului acut, obținerea statutului de aur necesită rafinarea suplimentară a rețelei noastre de AVC. Consolidarea colaborării cu serviciile medicale de urgență, coordonarea interspitalicească și asigurarea trimiterii prompte a tuturor pacienților la centrele capabile de AVC sunt esențiale. În plus, extinderea opțiunilor de tratament dincolo de ferestrele convenționale bazate pe timp și optimizarea protocoalelor de recomandare sunt zone care necesită atenție.
În calitate de președinte ESO, mă angajez să colaborez îndeaproape cu echipa Angels pentru a implementa această strategie transformatoare. Cred că o colaborare strânsă poate fi cheia pentru a propulsa îngrijirea AVC-ului în Europa către înălțimi fără precedent. Cred cu tărie că această inițiativă are potențialul de a redefini standardele de îngrijire și de a îmbunătăți rezultatele pentru pacienții cu AVC de pe întregul continent și sunt foarte încântat că va începe și va însoți președinția mea.

Ați fost un tânăr neurolog care participa la școala de vară pentru AVC ESO din Krems în urmă cu 20 de ani. În septembrie anul trecut, ați găzduit școala de vară în L’Aquila. Cum s-a schimbat lumea îngrijirii și cercetării în AVC în aceste două decenii?
Mi-a făcut marea plăcere să organizez ESO Stroke Summer School din L’Aquila. A fost o experiență bogată și pentru mine. Au existat mai multe prelegeri importante care au acoperit progresele în diagnosticarea și tratamentul AVC-ului. Rapoartele de caz interactive, conduse de tinerii membri ai facultății, au pus conținutul prelegerilor într-o perspectivă practică. De-a lungul acestor două decenii, s-a produs o schimbare masivă în zona AVC. Am trecut de la lipsa tratamentului la o boală tratabilă, am recunoscut că AVC-ul poate fi prevenit și acum trecem în era concentrării mai mari pe tratamentul post-acut.
În martie 2024, Angels a lansat luna Angels Insights, care va fi o activare de două ori pe an a monitorizării calității în îngrijirea AVC. Ideea a crescut din succesul MonitorISA în Italia. De ce este această abordare atât de reușită și ce impact vă așteptați să aibă luna Insights asupra îmbunătățirii calității bazate pe date?
Lansarea lunii Insights Angels reprezintă un pas suplimentar către stimularea îmbunătățirilor tangibile în furnizarea de îngrijire în AVC în întreaga Europă. După cum s-a văzut cu succesul MonitorISA în Italia, această inițiativă oferă medicilor, furnizorilor de servicii medicale și părților interesate oportunități regulate de evaluare a performanței și de evaluare comparativ cu colegii. Acest proces ciclic promovează o cultură a îmbunătățirii continue, unde lecțiile învățate din fiecare recapitulare informează îmbunătățirile iterative, conducând la progrese susținute în furnizarea de îngrijire. Prin valorificarea perspectivelor și analizelor în timp real, furnizorii de servicii medicale pot identifica domenii forte și oportunități de îmbunătățire.
La nivel european, luna Insights are potențialul de a încuraja colaborarea transfrontalieră și schimbul de cunoștințe, pe măsură ce țările participante împărtășesc cele mai bune practici și lecții învățate.
Mă aștept să fiu martorul unor îmbunătățiri măsurabile ale indicatorilor cheie de performanță, cum ar fi măsurarea timpului și măsurarea rezultatelor. De asemenea, ar fi interesant și plăcut să se măsoare și să se monitorizeze scorurile de satisfacție ale furnizorilor de servicii medicale.
Pentru a maximiza impactul acestei inițiative, va fi crucial să organizăm evenimente care au ca scop partajarea și discutarea datelor privind performanța. Interacțiunea cu părțile interesate, organizațiile de pacienți și factorii de decizie va amplifica și mai mult amploarea și eficiența inițiativei.
Ce intenționați să aduceți președinției ESO care este unică și distinctă de predecesorii dvs.? În ce privințe va fi organizația diferită la încheierea președinției dvs.?
ESO este o organizație robustă și bine structurată, cu mai multe programe reprezentative și numeroase activități colaterale. Acesta se mândrește cu o identitate culturală puternică și cu un cadru organizațional solid, datorită contribuțiilor și viziunii multor persoane care au avut diverse capacități în cadrul societății. Prin urmare, nu sunt necesare schimbări semnificative, deoarece totul este deja în formă bună.
În timpul președinției mele, intenționez să urmăresc mai multe obiective.
Voi adopta activ toate strategiile continue care vizează îmbunătățirea îngrijirii AVC în Europa – SAP-E, ESO-EAST și Angels. Există deja mai multe inițiative bine stabilite care trebuie doar cultivate.
Intenționez să îmbunătățesc natura democratică a societății și să atrag o gamă mai diversă de persoane pentru a participa la activitățile sale. Deși meritul științific rămâne esențial pentru progresul în cadrul societății, este esențial să recunoaștem valoarea perspectivelor diverse și să promovăm o comunitate bazată pe colaborare și incluziune.
În plus, urmăresc să încurajez mai mulți tineri să intre în domeniul cercetării și medicinei AVC. Voi lucra pentru a dezvolta inițiative care vizează atragerea tinerilor medici în acest domeniu al sănătății.
Mai mult, mă angajez să consolidez relațiile deja pozitive cu neurointervenționaliștii și cu cei implicați în neuroreabilitare și care îi implică mai activ în activitățile societății.
În cele din urmă, este important pentru mine să susțin jurnalul ESO, European Stroke Journal, pentru a deveni cel mai important jurnal de referință în domeniul AVC din întreaga lume.
De ce vă este cel mai mult teamă?
Mă tem cel mai mult de orice lucru care amenință liniștea și starea de bine a celor dragi și a lumii noastre. Fericirea mea este strâns legată de nevoile de bază și de sănătatea familiei mele. Gândul la războaie, dezastre naturale sau orice perturbare a vieții noastre liniștite mă îngrijorează foarte mult. În plus, mă preocupă starea planetei noastre și provocările de mediu cu care ne confruntăm. Degradarea rapidă a mediului nostru și amenințarea înfloritoare a schimbărilor climatice au o greutate mare pentru mine. Mă tem că lăcomia și urmărirea neobosită a profitului ne pot împiedica eforturile de a aborda aceste probleme urgente.
Ce vă face bucurie?
Ceea ce îmi aduce cea mai mare bucurie sunt plăcerile simple și momentele de liniște care fac parte din viața de zi cu zi: petrecerea timpului cu familia, relaxare, bucurându-se de frumusețea naturii și mersul la plimbare sau alergare dimineața devreme cu muzică înălțătoare, precum și întâlnirea cu prietenii.
În plus, atingerea unui obiectiv mult așteptat și dobândit cu greu este o sursă de bucurie și satisfacție pentru mine. Apogeul mult timp dedicat perseverenței, împreună cu realizarea viselor și aspirațiilor, creează un sentiment profund de împlinire și împlinire.
La fel de satisfăcătoare este acțiunea de planificare și visare la viitor. Imaginarea de noi orizonturi și posibilități oferă un sentiment de optimism și speranță în interiorul meu. Anticiparea a ceea ce urmează, împreună cu entuziasmul de a porni în noi aventuri și de a depune eforturi, adaugă un plus de entuziasm călătoriei vieții.