Spitalul Fortis Noida este situat în statul Uttar Pradesh, adiacent East Delhi, cunoscut și sub numele de Trans Yamuna, un district administrativ al teritoriului național al capitalei naționale (NCT) din Delhi, India. Conform efectivelor din 2011, East Delhi găzduiește o populație diversă de peste 1,7 milioane de oameni. Acesta are o limită cu Uttar Pradesh, una dintre cele mai populate state din India.
Unul dintre cele 28 de spitale din Fortis Hospital Network, Fortis Hospital Noida este un centru cuprinzător, cu capacitatea de a trata un număr mare de pacienți cu AVC. De-a lungul a 15 ani, aceasta a câștigat încrederea populației din district. Viziunea departamentului său de neurologie este de a oferi îngrijire compasională pacienților, împreună cu excelență clinică, cu scopul de a „salva și îmbogăți vieți”.
Consultantul Angels, Dr. Tarun Gautam, a contactat acest spital în 2019. A făcut o observație inițială și a organizat o întâlnire de orientare cu părțile interesate cheie pentru a înțelege provocările și așteptările acestora. Planurile pentru o întâlnire de simulare și informare au fost convenite, iar la începutul anului 2020 spitalul s-a înregistrat pe site-ul web Angels sub conducerea directorului de neurologie, Dr. Jyoti Bala Sharma.
A fost un început bun, dar natura avea și alte idei. Atunci când pandemia și carantina ne-au oprit complet toate planurile, echipa Angels a mers la lucru pe principiul că atunci când nu vânați, ar trebui să vă ascuțiți tovarășii. Am stabilit un contact virtual cu spitalul și am început un program de instruire online, înscriind 135 de profesioniști din domeniul sănătății, inclusiv 77 de asistenți medicali, pe site-ul web Angels. În ciuda perturbării cauzate de pandemie, 60 de asistenți medicali de la Fortis Hospital Noida au obținut certificarea asistenților medicali specializați în AVC.
Încet, soarele a început să se ridice din nou. Pandemia Covid s-a retras și o nouă lume a așteptat cu brațele deschise pentru a îmbrățișa un nou viitor. În februarie 2021, echipa Angels a revăzut Spitalul Fortis din Noida și a ridicat de unde am rămas. În ciuda fricii persistente și a incertitudinii, prima noastră simulare a fost planificată pentru 24 februarie 2021. Răspunsul a fost copleșitor – ca și cum aceasta ar fi cea mai anticipată întâlnire dintre oameni.
Raportul de simulare a arătat că echipa Fortis a atins un timp de la sosire până la administrarea tratamentului (DTT) de 50 de minute. Deși toată lumea a fost mulțumită să obțină un timp sub 60 de minute, Dr. Jyoti nu a fost mulțumit. O perfecționistă care face întotdeauna tot posibilul, ea a dorit să reducă și mai mult timpul DTT. De dragul unui număr mare de pacienți cu AVC tratați la spitalul ei, Dr. Jyoti a dorit să facă din calitatea îngrijirii AVC o prioritate. În plus, departamentul ei a dorit să se ridice la nivelul viziunii și reputației sale pentru excelență.
În timpul unei sesiuni de brainstorming, echipa de AVC împreună cu Dr. Jyoti și Angels au studiat discutarea simulării și parametrii furnizați de RES-Q cu scopul de a identifica întârzierile căii. Echipa s-a angajat să utilizeze instrumentele Angels, inclusiv listele de verificare, punga de AVC și posterul Helsinki, pentru a ridica standardul de tratament și sub conducerea Dr. Jyoti s-a angajat să implementeze cu abatere zero. Pentru a atinge obiectivul convenit de un DTT de 25 de minute, echipa va fi instruită care a inclus calea hiperacută, WOW CT și NIHSS, următoarea evaluare urmând a fi programată după șase luni.
Cu toată lumea aliniată unui obiectiv comun, obiectivelor și consensului în vigoare, echipa Fortis a început să colecteze datele pacienților cu AVC pentru a colecta dovezi exacte cu privire la zonele pe care trebuia să le îmbunătățească. Succesul a sosit prompt, deoarece Fortis Hospital Noida a primit primul său premiu de diamant WSO Angels pentru Q1 din 2021.
Al doilea val de Covid-19 a adus mai multe lecții. Spitalul a primit un număr crescut de pacienți cu AVC acut și, datorită screening-ului Covid robust, echipa de AVC a observat o reducere a timpului mediu DTT la 25 de minute. Rata de recanalizare a crescut la fel ca și numărul de trombectomii mecanice, care au ajutat la salvarea vieților critice. Protocolul actualizat și monitorizarea datelor pe RES-Q au generat rezultate.
Analiza suplimentară a arătat că există loc pentru îmbunătățiri ale îngrijirii post-acute, în special în ceea ce privește depistarea disfagiei. Cu instruire și ajutorul coordonatorului de neurologie, dna. Athira Hareendran, selecția efectuată de asistenții medicali de serviciu duce la rezultate mai bune după tromboliză la pacienții cu AVC acut.
Ca măsură preventivă, s-a pus accentul pe consilierea pacienților cronici din departamentul cardiac cu privire la BEFAST. Acest lucru ar duce, la rândul său, la ajungerea mai multor pacienți la spital în intervalul de tratament și salvarea mai multor vieți.
Schimbarea este inevitabilă și pentru noi, dar moștenirea noastră la Spitalul Fortis Noida continuă. De când Dr. Tarun a devenit lider de echipă pentru India de Nord și de Est, consultantul Angels Deepti Sawhney a continuat să lucreze cu spitalul și, datorită împărtășirii de cunoștințe, respectării protocolului și monitorizării și îmbunătățirii continue, spitalul Fortis a atins statutul de diamant de opt ori din 2020.
Acum este momentul să așteptăm cu nerăbdare. Cu noua strategie pentru 100 de regiuni Angels, există oportunitatea de a utiliza expertiza la Spitalul Fortis Noida pe o etapă mai largă. În discuție se află un model de hub și spițe care implică spitalele periferice care sunt primele puncte de recomandare pentru pacienții cu AVC. Scopul este acela de a reduce întârzierile interspitalicești pentru a se asigura că mai mulți pacienți ajung la tratament în timp util. Împreună, putem oferi o a doua șansă la viață!
