Sâmbătă dimineața, 10 decembrie 2022, sora Lindiwe mhakamuni Nyambi mergea spre Sandton, orașul din interiorul unui oraș cunoscut drept cea mai bogată milă pătrată din Africa. Destinația sa, Centrul de convenții Sandton, chiar lângă piața Nelson Mandela, care, cu statuia sa de bronz de șase metri înălțime a primului președinte democratic al țării, este, de asemenea, cea mai modernă destinație din Johannesburg.
Dar dl Lindiwe nu mergea la cumpărături. S-a alăturat unui număr de peste 100 de medici și asistenți medicali din Africa de Sud, pentru o conferință de două zile despre AVC. A fost printre primele persoane care au declarat: „Mă duc”, când o invitație la Ziua Angels a ajuns la Spitalul Life Wilgeheuwel, un spital privat care deservea o populație îmbătrânită din Roodepoort, aflat în West Rand din Johannesburg.
De asemenea, Sandton a fost colega sa din departamentul de urgență, dl. Christine Zikalala. Pe lângă faptul că lucrează împreună, aceste asistente au altceva în comun. Bunicul lui Christine a suferit un AVC la vârsta de 72 de ani și a fost descoperit numai a doua zi. Când Lindiwe era la liceu, tatăl ei vitreg a suferit un AVC și a murit la o lună după externarea din spital. Faptul că ambii au pierdut o persoană dragă în urma unui AVC a fost o parte din motivul pentru care se aflau în această misiune sâmbătă dimineață.
De asemenea, în drum spre Sandton se afla Dr. Frederik (Ricko) Rossouw, medic de urgență la Spitalul Life Wilgeheuwel. Echipa spitalului aștepta cu nerăbdare să stăpânească cursuri privind optimizarea parcursului și a procesului decizional în AVC-ul acut. După pauza de cafea, grupul s-a împărțit și, în timp ce Dr. Ricko a participat la un curs de masterat în imagistică în AVC-ul acut, Christine și Lindiwe au participat la un atelier de îngrijire acută și post-acută.
Vorbitorii de duminică au inclus-o pe Dr. Louis Kroon de la Spitalul Academic Steve Biko, primul din Africa de Sud care a câștigat un premiu de diamant WSO Angels, și Dr. De Vries Basson de la Spitalul Karl Bremer, o altă unitate de stat care oferă îngrijire exemplară pentru AVC unei populații cu risc ridicat.
Fanatică în ceea ce privește creșterea și învățarea
Weekend-ul a determinat o analiză a parcursului pacientului cu AVC al Spitalului Life Wilgeheuwel. O zonă cheie a fost înregistrarea datelor valoroase despre AVC. Ca rezultat al captării de către spital a datelor pacienților în registrul de îmbunătățire a îngrijirii AVC RES-Q, aceștia au câștigat două premii WSO Angels consecutive.
A fost extaziată, spune dl Judy Naidoo, care, în calitate de manager al unității de primiri urgențe a Spitalului Life Wilgeheuwel, oferă o conducere atentă echipei de asistență medicală a unității de primiri urgențe. Ea se abonează la un stil de conducere transformațional derivat din perspectiva scriitorului canadian Robin Sharma despre leadership despre conexiune și influență. „Cred în responsabilizarea echipei. Cu cât echipa mea este mai împuternicită, cu atât sunt mai implicați, ceea ce face ca atingerea obiectivelor să poată fi atinsă.”
Dna Lindiwe și Christine au fost selectați să participe la Ziua Angels deoarece erau „fanatici în ceea ce privește creșterea și învățarea”, dar și pentru că experimentarea impactului AVC-ului la prima mână aprofundează înțelegerea, crede Dl. Judy. Ea și-a pierdut ambii bunici când era prea tânără pentru a-i cunoaște, dar un membru apropiat al familiei și-a luat locul – o „persoană pozitivă, fericită, vibrantă și activă”, care apoi și-a pierdut independența în urma unui AVC. În ciuda dizabilității sale, viața sa a continuat să fie o inspirație, iar moștenirea sa o ajută să prevină consecințele devastatoare ale AVC-ului prin predare, instruire și împuternicire.
Știam ce să facem pentru a ne îmbunătăți
Dr. Michael Waldeck, șeful unității de primiri urgențe a Spitalului Wilgeheuwel, începe în fiecare zi cu o rugăciune pentru personalul și pacienții săi. S-a angajat profund să ofere cea mai bună îngrijire posibilă și să ofere cele mai bune rezultate pentru pacienții săi, Spitalul Life Wilgeheuwel în martie 2019, iar Dr. Ricko s-a alăturat trei luni mai târziu. Nu este o coincidență că acesta a fost și anul în care au început să introducă protocoalele lui Angel în tratamentul pacienților cu AVC acut, îngrijindu-și pacienții cu AVC cu aceeași conștiinciozitate ca și ceilalți și primind sprijinul Inițiativei Angels ca spirite amabile care și-au împărtășit dorința de a face o diferență pozitivă în viețile oamenilor.
Cu toate acestea, după Ziua Angels, s-a desfășurat o nouă poveste pentru îngrijirea AVC la acest spital.
„Ziua Îngerilor a fost fenomenală pentru mine”, spune Dr. Ricko, al cărui interes față de AVC, ca și colegii săi asistenți, este personal. Avea doar patru ani când bunica sa paternă a fost lăsată la pat de un AVC sever, dar până când a murit cinci ani mai târziu, era suficient de mare pentru a recunoaște impactul asupra tatălui și unchiului său.
Acesta spune: „Este minunat că putem oferi cuiva viața înapoi, astfel încât să aibă mai mult timp de petrecut cu familia, oportunitatea de a fi membri productivi ai societății. Asta mă motivează pe mine și pe restul echipei.
„După ce am auzit poveștile de succes ale lui Steve Biko și Karl Bremer, m-am simțit inspirată. M-am gândit că, dacă ar putea face asta, am putea și noi. Știam ce trebuie să facem.”
Îmbrățișând ideea că nu puteți îmbunătăți ceea ce nu măsurați, primul său pas a fost să capteze datele pacienților cu AVC din luna anterioară. După ce au știut unde se află, au putut ajunge acolo unde doreau să fie.
„Datele mi-au permis să-l fac tangibil pentru medici și asistente”, spune Dr. Ricko. „În loc să spunem că trebuie să ne îmbunătățim, le-aș putea oferi ținte și rezultate măsurabile pe baza datelor reale. De asemenea, am putut să duc datele la departamentul de radiologie și să explic că, pentru a reduce numărul, a trebuit să lucrăm urgent la trecerea pacienților între imagistică și unitatea de primiri urgențe.”
Un sentiment de urgență a afectat și doi noi campioni de AVC pe care conferința i-a împuternicit și motivat. „Am aflat că trebuie să fiu campionul AVC în unitatea de primiri urgențe și să mă asigur că traseul AVC este menținut”, spune dl. Christine. Pe lângă monitorizarea, înregistrarea și răspunsul la nevoile clinice ale pacienților, asistenții medicali reprezintă alarma pentru codul de AVC, responsabil pentru trimiterea alertelor până la capăt – de la neurologie la radiologie și laborator.
Instruirea colegilor asistenți medicali face parte din scurt, astfel încât, atunci când sosește un pacient cu AVC, toată lumea, fie în caz de urgență, fie în triaj, știe ce să facă și cum să respecte protocoalele de AVC. Când dl Lindiwe a plecat acasă de Crăciun, și-a luat mandatul de antrenament cu ea. În provincia rurală Limpopo, unde locuiesc mama și bunica ei, ambulanțele pot sosi după câteva ore dacă ajung. „Le-am spus că, dacă observi simptome de AVC, nu aștepta ca ambulanța să te ducă la spital, ia mașina.”
Armă secretă în departamentul administrativ
Mândri cu realizările lor recente, un premiu de aur nu reflectă chiar ambițiile echipei Spitalului Life Wilgeheuvel. La ultima întâlnire cu echipa multidisciplinară, aceștia au alocat timp pentru a studia criteriile pentru starea platină și a diamantelor și au elaborat un plan de a ajunge acolo. Dr. Waldeck spune: „Ca echipă, ne-am stabilit un obiectiv. Ne bucurăm că am câștigat aurul, dar încă nu am ajuns pe culme.” Planul acestora include tratarea mai multor pacienți la TC, accelerarea transferului către un centru complet pentru trombectomie și creșterea gradului de conștientizare a publicului, astfel încât mai mulți pacienți să ajungă în intervalul de tratament.
Echipa este susținută de angajamentul intens al neurologului Dr. Comfort Shaba și al recentului recrutatDr. Zahraa Khotu, care se declară „la bordul programului de AVC Angels”. Ea scoate în evidență „pasiunea și motivația” lui Dr. Ricko drept piloții din spatele succesului echipei. „Este fenomenal de activ și productiv”, spune ea. După șase ani de medicină de urgență, Dr. Khotu este familiarizat cu devastarea AVC-ului și impactul său perturbator asupra familiilor. Ea spune: „Poate fi al o sutălea nostru AVC, dar pentru pacient și familia sa este primul.”
În sfârșit, în departamentul administrativ se află și arma lor secretă, Tina Cilliers, a cărei înregistrare meticuloasă este vitală pentru colectarea datelor.
„Administrarea și păstrarea înregistrărilor pot juca cu adevărat un rol în îmbunătățirea sistemului”, spune ea. „Importanța sa este adesea trecută cu vederea, dar reprezintă o bază vitală pentru orice afacere.”
Monitorizarea informațiilor devine și mai importantă dacă „afacerea” dvs. păstrează viața.
