Un MENTOR, spune Oprah Winfrey, este „cineva care îți permite să vezi speranța din interiorul tău”. Speranța a fost printre primele lucruri care l-au lovit pe Dr. Claudio Jiménez, neurolog la Spitalul Simón Bolívar din Bogotá, Columbia, când l-a întâlnit pe tânărul medic argentinian, Dr. Ignacio Girolimini. Imediat după ce a observat o asemănare puternică cu Lionel Messi.
„Ignacio a avut voință, iar speranța sa a fost evidentă”, spune el.
Cei doi medici s-au întâlnit sub auspiciile Programului de Mentorat ROPU America de Sud, care este gestionat de Deborah Ferreras, liderul echipei Angels pentru America de Sud, și managerul medical cardiovascular, Alejandro Lakowsky.
Dr. Girolimini a dorit să îmbunătățească îngrijirea AVC-ului în micul său oraș. Dr. Jiménez, care a transformat îngrijirea AVC-ului în propriul său spital din Bogotá, a fost numit mentor. Altundeva în acest număr puteți citi mai multe despre ambii medici. Iată cum s-a desfășurat acest mentorat, cu propriile lor cuvinte.
Dr. Claudio Jiménez:
Cred că toată munca pe care am putut-o face în instituția noastră și experiența pe care am dobândit-o își atinge valoarea reală atunci când este împărtășită. Așadar, de ce cred că merită să mă implic într-un program de mentorat pentru a ajuta la construirea de centre și rețele de AVC în America Latină? Motivul nu este doar că acestea sunt necesare sau că medicina este un bun comun pentru umanitate, ci și că este o obligație de a împărtăși experiențe de succes dincolo de granițele înguste ale „noi” și „nouă”.
Când l-am întâlnit pe Ignacio, primul lucru pe care l-am crezut a fost: „Dar arată ca Messi!” Următorul meu gând a fost că este același pentru toți cei care trebuie să înceapă de la nimic și doresc să schimbe procesele de îngrijire pentru persoanele care suferă un AVC. Am avut aceleași îndoieli la începutul construirii echipei noastre și, în cele din urmă, a centrului nostru de AVC. Așa că am început un dialog care a început de la ceea ce pentru mine este o premisă în acest tip de aventură:
„Ignacio, îți va spune de o mie de ori că planul nu este viabil. Trebuie să continuați să credeți că puteți, până când o realizați, deoarece o veți realiza.”
Și cu această expresie de panică plină de speranțe enorme mi-a spus: „Să mergem la muncă, avem deja un tomograf!”
Am văzut o ființă umană dispusă să investească timpul său în grija pentru ceea ce definește ca fiind „momentul critic al existenței noastre”.
Dr. Sheila Martins spune întotdeauna că „voința și tomografia” sunt tot ceea ce este necesar pentru tratarea unui AVC. Ignacio avea voință, iar speranța lui era evidentă. Cred cu tărie că acestea sunt cele două lucruri care ne mișcă. Unde există voință și speranță avem instrumentele fundamentale pentru succes. Apoi învățăm să tolerăm eșecul și să depășim rezistența. Ignacio deținea aceste atribute de bază și necesare.
Altceva foarte important, iar Ignacio face cu naturalitate absolută, este că munca liderului este esențială, dar trucul este de a fi un exemplu. Se spune că atunci când ești un lider bun, oamenii nu urmează comenzile, ei urmează exemplul. Ignacio este întotdeauna primul care ia un caz, întotdeauna dispus să răspundă apelului pentru un cod de AVC, iar acest lucru pătrunde în întregul grup – dorința de a face același lucru și de a lucra neobosit pentru a ajuta pacientul.
Provocările AVC-ului sunt universale. Începe întotdeauna cu una sau două persoane care doresc să implementeze un protocol de îngrijire. Apoi există limitări tehnologice, care, din fericire, în cazul lui Ignacio, au fost rezolvate prin donarea unui scaner CT către spitalul său.
Administrarea de medicamente pentru reperfuzia pacienților cu AVC ischemic acut este un lucru. Este un alt lucru de a colecta date, de a le gestiona, de a le analiza și de a le utiliza, astfel încât echipa să se dezvolte. Pentru ca un singur medic să desfășoare activitatea clinică și apoi să fie nevoit să încarce date în tabele Excel în nopțile sale sau în weekendurile sale libere, aceasta este o barieră. Încă o dată, Ignacio și-a asumat acest post, dar pe măsură ce populația învață cum să recunoască sistemul de AVC și volumul de pacienți crește, acest lucru poate deveni imposibil de susținut.
Apoi, există toate limitările sistemelor de sănătate din regiunile noastre – indiferent dacă un pacient are sau nu asigurare socială sau ajunge la un spital care nu îl poate trata și apoi trebuie transferat la un centru care efectuează o tomografie. De aceea petrecem timp vorbind despre rețelele de AVC. Rețelele sunt singura modalitate de a pune capăt barierei teribile de acces la terapiile de reperfuzare în AVC-ul acut.
Programul de mentorat Angels este mai mult decât o inițiativă frumoasă, este o nevoie globală. Este foarte important ca experiența medicilor să fie împărtășită dincolo de studiile în jurnale medicale, care sunt, desigur, esențiale pentru dezvoltarea științei noastre. Cu toate acestea, trebuie să investim în transferarea experienței noastre direct către persoane și grupuri de persoane care au nevoie de aceasta, în special în comunitățile cu acces dificil la resurse.
Am avut mentori pe parcursul vieții mele profesionale, de la studiile universitare până la instruirea mea ca neurolog și neurofiziolog. Dar dacă trebuie să numesc pe cineva care m-a ajutat să îmi dezvolt abilitățile pe care le am astăzi și să găsesc instrumentele pe care le posed, este, fără îndoială, Dr. Liselotte Menke Barea, un neurolog din Porto Alegre, Brazilia. Ea a fost șefa serviciului când mă antrenam acolo, iar personalitatea ei, disciplina ei și delicatețea ei în relațiile cu pacienții mi-au transformat complet modul de a practica medicina.
Dr. Ignacio Girolimini
Ce v-a motivat să candidați pentru acest program de mentorat; ce sperați să obțineți?
În primă instanță, ne-am găsit fără un ghid clar privind modul de a continua, cum să unim eforturile și cum să dăm ordine multiplicității sarcinilor pe care trebuia să le îndeplinim. Dr. Carlos Ruffini, medic EMS, mi-a sugerat să prezint proiectul nostru pentru programul de mentorat.
Am sperat să avem un ghid și să primim ajutor pentru organizarea și consolidarea proiectului de înființare a unei unități de AVC în spitalul nostru.
Ce știați despre Dr. Jiménez înainte de începerea asociației?
Înainte de a lucra împreună, nu îl cunoșteam pe dr. Jiménez sau munca sa impresionantă la Bogotá.
Vă rugăm să descrieți prima întâlnire cu Dr. Jiménez și impresiile dvs. inițiale despre acesta.
Întâlnirea cu Claudio a fost o experiență minunată. Este o persoană cu multă implicare, cunoștințe, pasiune și, mai presus de toate, empatie pentru colegii săi, în situații similare cu ale sale.
Ce calități ai observat în el care îl fac un mentor de succes?
Dedicarea și angajamentul său, întotdeauna cu convingerea că realitatea noastră în America Latină poate și trebuie schimbată și că putem aspira să oferim îngrijire completă și de calitate pacienților noștri cu AVC.
Ce impact a avut mentoratul său asupra progresului în îngrijirea AVC-ului la spitalul dvs.?
Sunt foarte recunoscător pentru sprijinul acordat de Dr. Jiménez în susținerea noastră în formarea unității de AVC. A fost foarte util atunci când a fost vorba de consolidarea noastră ca echipă de lucru, nu doar de o inițiativă temporară a unui singur om.
Cum considerați valoarea acestui tip de program și vă considerați un viitor mentor pentru medicii mai tineri?
Programele de acest gen sunt esențiale, mai presus de toate, pentru a-i sprijini pe aceia dintre noi care sunt departe de orașe mari sau centre de înaltă complexitate. Sunt pe deplin disponibil să dau înapoi tot ce ne-au oferit și aș fi încântat să vă împărtășesc experiența noastră.
