Consultant Angels din Kenya Annie Kariuki a fost în poziția sa la mai puțin de o lună de la primul eveniment Angels Formare de formatori din Africa de Est a împins-o înăuntru. Nu exista nicio aterizare ușoară pentru acest „beby Angel”, deoarece uneori se face referire la consultanți noi. În schimb, experiența imersivă de a găzdui primul său eveniment Formare de formatori a urmărit rapid introducerea ei în lumea transformării îngrijire AVC și i-a oferit impulsul de care va avea nevoie pentru a aborda una dintre cele mai dificile provocări din universul Angels.
Numai câțiva dintre cei 30 de profesioniști din domeniul îngrijire medicală care au participat la eveniment tratează în prezent AVC acut, spune Rita Rodrigues, echipa de bază Angels care, împreună cu colega ei, Madeline Bucher, s-au deplasat la Nairobi pentru a susține evenimentul.
Dar nu a fost din cauza lipsei de curaj sau pricepere.
„Am descoperit că acești medici erau informați despre tratament, inclusiv despre cele mai recente cercetări, iar atunci când utilizau pacient simulatorul virtual Body Interact, erau foarte capabili să ia decizii și să lucreze în echipă”, a spus Rita, adăugând că „au dat dovadă de o voință puternică de a colabora”.
Cu toate acestea, majoritatea pacienților sosesc în afara intervalului de tratament, adesea la două până la trei zile după AVC. Dacă sosesc la timp pentru tratament care salvează vieți, se străduiesc să găsească banii pentru a plăti tratament (care nu este rambursat în prezent de guverne) care jignesc, indiferent de timpul prețios rămas.
Annie este microbiolog și nu neurocercetător, dar are experiență directă cu privire la cât de dificil poate fi să acceseze tratament acut și la devastarea care urmează după un AVC. Adolescentă, când bunica ei, după ce s-a plâns prima dată de o durere de cap, a început să prezinte semnele unui AVC. „Nu locuia în apropierea unui oraș”, explică Annie. „Așadar, când a fost la cel mai apropiat spital, au spus că nu o pot ajuta.” Medicii i-au trimis la un spital mai mare, unde s-a întâmplat același lucru: Bunica lui Annie i s-a spus să meargă la un spital din capitală. „Până când a ajuns la spitalul potrivit era prea târziu. Ea avea dizabilități permanente pe partea stângă și am văzut-o cum se transforma într-o cochilie a persoanei vibrante pe care o vedea înainte.”
Annie, care în timpul pandemiei Covid a lucrat în prima linie ca tehnician medical avansat în situații de urgență, a aplicat pentru a se alătura Angels la aproximativ un an după decesul bunicii sale și poate ajuta acum la modelarea unui viitor în care mai multe bunici din Africa de Est vor ajunge la spitalul potrivit la timp.
Pentru a sprijini instruirea în Nairobi, Jan și echipa sa au invitat doi experți internaționali în AVC – Dr. Francisco „Pachi” Moniche, coordonator AVC la renumitulSpitalul Virgen del Rocio din Sevilia, Spania, și Dr. Louis Kroon de la primul spital public din Africa Subsahariană, premiat cu diamante, Steve Biko Academic din Pretoria. Aceștia au prezentat o agendă de instruire care a inclus o introducere în liniile directoare privind AVC, urmată de ateliere paralele privind Imagistică CT, optimizarea traseului AVC și îngrijirea post-acută, inclusiv proiectul Arrow, care a fost dezvoltat în Spania pentru a standardiza asistență în unitate de AVC.
În ziua a doua, un seminar Scala NIHSS a arătat o îmbunătățire semnificativă a acurateței obținute de participarea la studiu, după instruirea dr. Kroon. „Un profesor grozav face un student grozav. Suntem recunoscători pentru această oportunitate”, a comentat Dr. Kodichimma Onwuka, specialist în medicină internă la Spitalul de instruire al Universității din Nigeria.
Dr. Kroon și Moniche au desfășurat, de asemenea, simulările pacient care au încheiat ziua a doua, în care Annie și liderul echipei, Matteusz Stolarczyk din Polonia, au strălucit în rolurile respective ale soției în cauză și au stricat pacient.
Annie abia a avut timp să lase totul să se scufunde. „Dacă ai nevoie de ceva, vorbește cu Annie”, a spus Jan în prima sa prezentare, iar delegații l-au luat la cuvânt. În timp ce adresa întrebări și invitații, Annie s-a bucurat să vadă participanții bucurându-se de prezentări, ascultând feedback-ul și împărtășind resursele site-ului web pe care participanții au fost surprinși să le învețe au fost gratuite.
„Am intrat pregătită să învăț și să interacționez”, spune Annie. „Deși mai am multe de învățat, pot deja să fac o diferență. Contextul meu nu este în îngrijire AVC-ului, dar medicii cu care vorbesc pot vedea valoarea și acest lucru mă încurajează să fiu și mai dedicat să devin expert.”
Matt a încurajat-o pe Annie să profite de impulsul generat de eveniment pentru a consolida relațiile cu comunitatea de AVC și a fost încântată să întâlnească mai multă bunăvoință în spitalele pe care le-a vizitat. „Medicii le vor spune colegilor lor, „Annie ne va ajuta”, spune ea. Îmbrățișarea comunității locale de AVC a fost rapidă și caldă.
Și Rita și Madeline au fost izbite de tonul pozitiv care a pătruns în eveniment. „A existat un sentiment puternic de optimism”, raportează aceștia. „Participanții își împărtășeau problemele, dar nu într-un mod pesimist. Nu se plângeau, ci doar împărtășeau și găsiseră soluții în cadrul grupului.”
Într-adevăr, atunci când a venit vorba de reputația Africii de a aprecia comunitatea și de a-și împărtăși povarele și beneficiile, adunarea nu a dezamăgit. Annie spune: „Medicii de la un spital ar spune că avem această provocare, iar apoi cineva de la un alt spital ar spune că așa depășim acest lucru.”
De asemenea, a simțit puterea Comunitatea Angels: „A fost real, simțul că avem sprijin, chiar și aici, în Kenya.”
Stabilirea unui tratament accesibil va fi un obiectiv cheie în acest sens, ca și în alte regiuni în curs de dezvoltare, și este unul care va avea în cele din urmă nevoie de sprijin din partea guvernului. Un AVC poate șterge într-o clipă venitul și sistemul de sprijin al unei familii, iar costurile mari se acumulează pentru societate și economie. Pentru a influența politica, autoritățile trebuie să fie informate cu privire la această povară și să devină convinse că există o soluție care funcționează.
„Trebuie să avem succes”, spune Rita.
Nu au avut prea mult de așteptat. Echipaj SMU în Africa de Est poate abia a început, dar dacă primul eveniment este ceva de parcurs, comunitatea deține cheia și succesul este destinația.
