„Obiectivele noastre pot fi atinse numai prin intermediul unui plan. Nu există altă cale spre succes.”
Acestea nu sunt, după cum v-ați putea aștepta, cuvintele unui strateg expert sau ale unui atac de auto-ajutor. Această apărare a strategiei vine, surprinzător, de la artistul spaniol Pablo Picasso, al cărui succes i-a adus o reputație universală și o avere imensă.
Este cu siguranță un principiu care ne vine în minte atunci când liderul echipei Angels din Vietnam, Trang Nguyen, și echipa sa subliniază strategia mai bună pe care o implementeazăpentru a îmbunătăți îngrijire AVC în țara ei.
Mai multe
Când Angels a început să lucreze în Vietnam în 2017, au existat doar 18 unități de AVC punctate de-a lungul S lungi și înguste, care se află între granița sa noterială cu China și Peninsula Cà Mau din sud.
Această stare fiind insuficientă într-o țară cu aproape 100 de milioane de locuitori, unde accidentul AVC a fost principala cauză de deces, echipa Angels Vietnam a făcut din creșterea numărului de spitale pregătite pentru AVC primul lor obiectiv.
A fost un proces minune de construire a încrederii, sporirea încrederii prin furnizarea de instruire și sprijin, intermedierea relațiilor de cooperare între departamentele spitalului și înlocuirea gândirii depășite cu îngrijire bazată pe dovezi. Dar până la sfârșitul anului 2022, existau 98 de spitale pregătite pentru AVC care trataseră un total de 44.000 de pacienți cu AVC conform ghidurilor internaționale bazate pe dovezi.
Mai bine
În 2018, 115 spitale pentru persoane din Ho Chi Minh City au devenit primul spital vietnamez care s-a calificat pentru programul Premiile WSO Angels, care recunoaște excelența în îngrijire AVC și stimulează colectarea de date pentru monitorizarea calității.
Până în 2020, numărul de premii WSO Angels a crescut la 49. Pentru prima dată a inclus două premii de diamant, inclusiv unul pentru Bach Mai Hospital din Hanoi, care urma să câștige încă 10 ori.
Vietnam a adăugat 77 de premii în 2022, al doilea cel mai mare număr de premii WSO Angels câștigate de orice țară anul trecut.
Trang explică legătura dintre premii și îmbunătățirea îngrijire AVC: „Încurajăm spitalele să vadă premiile nu doar ca pe un premiu, ci și ca pe un instrument foarte eficient pentru îmbunătățirea calității tratament AVC-ului. Monitorizarea calității înseamnă că spitalele primesc feedback valoros care le ajută să vizeze oportunitățile de îmbunătățire.
„Participarea la monitorizarea continuă a calității duce la rezultate îmbunătățite ale tratament prin scurtarea timpilor de tratament și creșterea numărului de pacienți tratați în fiecare unitate.”
Împărtășirea experienței este una dintre tacticile pe care se bazează Trang și echipa ei. La data de 18 august anul acesta, de exemplu, assoc. prof. Ton Mai Duy de la Spitalul Bach Mai (acum cu 11 premii de diamant) a vorbit despre importanța performanței liderilor de date la un Congres național de monitorizare a calității, unde președintele ales al WSO, Prof. Jeyaraj Pandian, a înmânat premii spitalelor vietnameze câștigătoare.
Dacă cifrele trebuie completate (și da, acesta este întregul punct), taxa pentru „mai bine” este mult mai mare: Vietnam are în prezent un timpul door-to-needle (DTN) de 48 de minute.
Rețele și SMU de urgență
După ce a introdus în prim-plan tot mai multe spitale pregătite pentru AVC în primii cinci ani, strategia a trecut la construirea unei rețele de AVC pentru Vietnam. Există 1.000 de spitale în țara din care 120 sunt înregistrate la Angels. Provocarea acum este de a crea un model de hub și spițe care nu numai că conectează centrele de îngrijire primară și centrele de îngrijire cuprinzătoare, dar integrează, de asemenea, sute de spitale din prima linie, precum și servicii medicale de urgență din țară, pentru a se asigura că pacienții cu AVC ajung mai rapid la îngrijirea adecvată.
SMU în Vietnam nu este încă dezvoltat în întreaga țară. Conform unui studiu efectuat în Vietnam, aproximativ 14% dintre victimele AVC-ului folosesc SMU pentru a ajunge la spitale din țară; din fericire, acest procentaj este mai mare în marile orașe.
Provocarea este dublă: de a învăța comunitatea să sune la ambulanță atunci când suspectează un AVC și de a dezvolta SMU.
Trang și echipa sa speră că Premiile SMU Angels vor avea același impact asupra îngrijire prespitalicească a AVC ca Premiile WSO Angels pentru spitale. Este o perioadă de început, dar un proiect pilot care implică o singură regiune a avut succes imediat, SMUcentre 115 Da Nang obținând un premiu de aur în Q2 al anului 2023.
Conștientizare
Educarea comunității cu privire la AVC a fost de la bun început pe agenda Angels Vietnam. Activitățile comunitare tind să atingă un punct de apogeu în perioada Zilei Mondiale a AVC-ului din octombrie, dar cu siguranță nu sunt de mirare de o zi.
Anul trecut, Echipa Angels a lansat un program inovator de activități care a inclus o competiție de design cu Școala de Medicină și Farmacie de la Universitatea Duy Tan din Da Nang și o paradă de ciclu cu Spitalul de Prietenie Viet-Tiep din nordul orașului Hai Phong. Ideea este de a adapta evenimentele în funcție de caracteristica fiecărei regiuni și de a asigura rezonarea mesajului cu publicul și obținerea unui impact maxim.
Creativitatea și gândirea laterală sunt fructate. În urma unui eveniment la Spitalul Militar 175 din Ho Chi Minh City, care a atras o acoperire largă pe rețelele de socializare și de masă, numărul de pacienți care au primit tratament de recanalizare la acest spital a crescut cu peste 25%. Iar după o campanie comună cu Bach Mai Hospital pentru a viza benzinăriile din Hanoi, un sondaj realizat o lună mai târziu a arătat că cunoștințele șoferilor autorii despre semnele de AVC au crescut cu 100%.
Arterele
O altă prioritate strategică care se apropie deja de avânt este colaborarea mai strânsă cu ministrul sănătății din Vietnam. În iunie 2023, semnarea unui acord între Boehringer Ingelheim (sponsorii urgență) și Departamentul de Administrare a Serviciilor Medicale din Vietnam a atras o acoperire media largă. Se preconizează că acest memorandum de înțelegere între o corporație lider în domeniul cercetării biofarmaceutice și ministerul sănătății din Vietnam va duce la un diagnostic, tratament și gestionare mai bune ale bolilor cardiovasculare, renale, metabolice, pulmonare și ale altor boli necomunicabile.
Calea către succes
Pablo Picasso nu și-a urmat sfatul cu privire la planificare și, drept urmare, o mare parte din averea sa s-a pierdut după moartea sa, deoarece nu a lăsat o voință. Dar el a avut înțelepciunea de a sublinia un plan care ne aduce mai aproape de obiectivele noastre trebuie să fie unul „în care credem cu feroce și pe care acționăm viguros”.
Este adevărat că planificarea nu este nimic fără execuție. Și este la fel de adevărat că relațiile nu pot prospera fără încredere.
Trang și echipa ei cred întotdeauna cădeși a durat ceva timp până ajung acolo, „spitalele se gândesc acum la noi ca la prietenii și partenerii lor. Nu venim doar să le spunem, facem asta și apoi plecăm. Ascultăm și stăm cu ei pentru a găsi o soluție.
„Apoi, când reușesc cu primul lor caz sau cu primul lor premiu, suntem acolo pentru a sărbători împreună cu ei. Ei au încredere în noi și mergem lângă ei.”
