ATLEȚII stabilesc rareori înregistrări în timpul instruirii. Aceasta deoarece oamenii au nevoie de concurență pentru a testa limitele capacității noastre. Concurența crește efortul, îmbunătățește performanța și dă frâu liber creativității. Le reamintește membrilor aceleiași echipe că toți lucrează pentru același obiectiv și îi motivează să reușească împreună.
Acest lucru este valabil și pentru echipele de AVC, precum și pentru echipele sportive, spune echipa Angels din Malaezia. În martie 2022, au invitat trei spitale să se lupte într-o Provocare a echipei de simulare care ar valorifica, pentru prima dată, beneficiile concurenței prietenoase în lupta de îmbunătățire a îngrijirii AVC în Malaezia.
Obiectivele, spune consultantul Angels și managerul programului de îngrijire a AVC din țara respectivă, Elva Phan, au fost de a identifica lacunele din parcursul intraspitalicesc și de a crea un scenariu în care echipele să poată învăța unii de la alții. Se așteptau ca concurența să conducă la niveluri mai ridicate de performanță, să consolideze relațiile în cadrul echipelor și să aprindă spiritul echipei.
Provocarea inaugurală a echipei de simulare a fost un concurs tripartit între colegi, care a avut loc la centrul de simulare al Spitalului Pengajar UPM (HPUPM) din Serdang, la aproximativ 30 de minute sud de Kuala Lumpur. În mix au fost gazdele HPUPM, care în 2020 a devenit primul centru de AVC de mare volum din Malaezia, cu o unitate de urgență dedicată AVC-ului, iar în 2021 a câștigat primul său premiu WSO Angels Diamond. Au fost de două ori câștigători ai premiului Diamond, Spitalul Tuanka Ja’afar, a cărui echipă de AVC a obținut un timp mediu de la sosire până la administrarea tratamentului de 25 de minute la începutul pandemiei și Spitalul Sultanah Zahirah din orașul de coastă, Kuala Terengganu.
Competiția a început la ora 8:30, vineri, 4 martie, când echipele au fost informate de facilitator, Dr. Abdul Hanif Khan, și condusă de judecătorul-șef, câștigătorul Spiritului de Excelență 2022, Dr. Wan Asyraf Wan Zaidi, neurolog de la Spitalul Canselor Tuanku Muhriz UKM. Toți au trebuit să gestioneze același caz de AVC suspectat care a implicat un bărbat în vârstă de 41 de ani, cu o abatere de privire la dreapta și o ușoară aplatizare observată în ultimele două ore. Performanța lor va fi înregistrată și evaluată de patru jurați, rezultatele fiind anunțate și discutate la un seminar multidisciplinar Angels în ziua următoare.
Echipele ar putea câștiga 25% pentru fiecare dintre următoarele: abordarea căii și punctarea NIHSS, interpretarea CT, luarea deciziilor și timpul de așteptare până la administrarea tratamentului, cu un bonus de 10% acordat pentru munca în echipă și excelența generală. Criteriile de jurizare au reflectat acțiunile prioritare cheie pentru gestionarea optimă a traseului AVC. De exemplu, în evaluarea timpului de așteptare până la administrarea tratamentului, echipele se pot aștepta să piardă puncte dacă au optat să aștepte mai multe scanări imagistice după ce s-a exclus sângerarea și ocluzia vaselor mari sau dacă au mutat pacientul la unitatea de primiri urgențe în loc să înceapă tratamentul la TC.
Pentru echipele concurente, următoarea după-amiază nu a putut veni suficient de curând. Acesta a fost momentul în care atât participanții în persoană, cât și cei online la seminarul multidisciplinar au avut șansa de a vizualiza videoclipurile de simulare și, după comentariile Dr. Wan Asyraf Wan Zaidi, Dr. Abdul Hanif Khan a anunțat rezultatele.
Aplauzele care au completat Auditoriul HPUPM ca Spitalul Tuanku Ja’afar au fost numite câștigătoarea primei provocări a echipei de simulare din Malaezia. De asemenea, au obținut cel mai bun timp DTN cu 15 minute și 56 de secunde, eliminând HPUPM cu 17 minute și 11 secunde, iar Spitalul Sultanah Nur Zahirah ridicând spatele cu 21 de minute și 48 de secunde impresionante.
În cele din urmă, însă, câștigarea a contat mai puțin decât lecțiile învățate de fiecare echipă de la rivalii lor și se va întoarce la spitalele lor. Participanții la atelier s-au bucurat, de asemenea, de un loc în față la o sesiune de partajare a celor mai bune practici.
Elva raportează că în cele șase luni de după eveniment, timpii mediani de așteptare până la administrarea tratamentului pentru centrele de AVC participante au scăzut de la 64 la 56 de minute și că alte spitale din cluster și-au manifestat interesul de a replica concurența în propriile centre.
Consiliul Malaezian pentru AVC, al cărui președinte asociat, profesorul Hoo Fan Kee, a prezentat deschiderea în cadrul atelierului, a recunoscut, de asemenea, potențialul unei provocări mari a echipei de AVC de a îmbunătăți performanța echipei de AVC.
Prin creșterea calității tratamentului AVC în toate spitalele participante, aceasta este o competiție în care nu există perdanți și în care pacienții și cei dragi acestora sunt adevărați câștigători.