Primul nostru tratament de recanalizare

Without a doubt, 24 ianuarie 2019 will be remembered as a historic day in our hospital, writes Dr. Federico Giner of Luis C. Lagomaggiore Hospital.



Tratând aproximativ 11.000 de pacienți pe an, Spitalul Luis C. Lagomaggiore este al doilea cel mai important spital public pentru adulți din provincia Mendoza, Argentina. Totuși, până la sfârșitul anului 2018, nu a fost instituit un tratament de recanalizare sistemic pentru pacienții cu AVC ischemic.

Din fericire, datorită unui efort susținut și a sprijinului neprețuit din partea Inițiativei Angels, personalul spitalului nostru a beneficiat de instruire privind tratamentul pacienților cu AVC ischemic acut pentru prima oară la data de 18 ianuarie 2019. 

Au fost șapte ore intense, conduse de doi dintre liderii țării în domeniu, dr. Adolfo Savia și dr. Cristina Zurrú. Instruirea a abordat principalele probleme inerente în tratamentul acestor pacienți, furnizând atât cunoștințe, cât și experiențe din viața reală.

Unul dintre cele mai importante lucruri care trebuie subliniat aici este angajamentul și sprijinul personalului spitalului, la sesiunea de instruire participând 85 de persoane din diferite departamente, inclusiv medici și asistenți medicali din unitățile de terapie intensivă, neurologie, clinica medicală, cardiologie și primiri urgențe, precum și tehnicieni de laborator și imagistică, de la brancardieri până la administratori și personalul de conducere... toți adunați împreună pentru binele comun. 

La sfârșitul zilei de instruire, am făcut o simulare în timp real. Echipa de AVC a efectuat evaluarea și tratamentul unui pacient cu AVC fals, obținând un timp de așteptare de la prezentarea la spital până la administrarea tratamentului de 22 de minute și 33 de secunde – o realizare la care nimeni din spital nu ar fi sperat la momentul respectiv. 

Totuși, știam că adevăratul test îl vom da abia atunci când va trebui să tratăm un pacient real. După cum s-a dovedit, nu a trebuit să așteptăm prea mult. 

După numai șase zile, s-a prezentat la Urgențe un pacient cu AVC ischemic acut suspectat. Debutul simptomelor fusese cu 40 de minute în urmă. A fost activat imediat codul de AVC. La sosirea în zona de neurologie, pacientul fusese evaluat deja de către personalul departamentului de urgență și avea două linii de acces i.v. periferice. O evaluare rapidă a fost urmată de o scanare CT cerebrală, pacientul fiind transferat imediat în Unitatea de Anestezie și Terapie Intensivă, unde a fost inițiat tratamentul de recanalizare. 

Iată deci... primul nostru tratament de recanalizare intravenoasă cu un timp de așteptare de la prezentarea la spital până la administrarea tratamentului de 41 de minute! Această cifră se va îmbunătăți cu siguranță pe măsură ce echipa va trata mai mulți pacienți și va căpăta experiență, însă nu este deloc rău pentru primul caz real!