ANGELIQUE BURGER avea 16 ani și își vizita bunica când a avut loc un eveniment catastrofal care i-ar fi influențat viața.
Primul semn că ceva nu era în regulă era că bunica ei părea dezorientată și era ceva ciudat în ceea ce privește vorbirea ei. „Ce e în neregulă cu bunicul?” Angelique își amintește să-și întrebe părinții.
M-am simțit astfel scăpată de sub control”, spune ea. „Nu știam ce să fac. Atunci am luat decizia de a merge la alăptare – din cauza îngrijirii pe care a primit-o sau pe care nu o primise. Datorită diferenței pe care oamenii o pot face pentru ea.”
AVC-ul bunicii ei a făcut-o să realizeze importanța accesului la „persoana potrivită” în timpul unui astfel de eveniment care i-a schimbat viața, așa că Angelique a luat decizia de a fi persoana potrivită.
În calitate de coordonator al îngrijirii la Spitalul Life Eugene Marais din Pretoria, Anqelique administrează traseul pacientului, făcând ca toate părțile mobile să funcționeze și asigurându-se că nu este omis nimic. De asemenea, este responsabilă pentru colectarea și introducerea datelor pacienților cu AVC în registrul de îmbunătățire a îngrijirii AVC RES-Q. Și face parte dintr-o dorință condusă de asistenți medicali de a îmbunătăți îngrijirea AVC-ului la spitalul lor, care în Q3 al anului 2023 a fost recompensată cu primul lor premiu de aur.
Depanare și stabilirea obiectivelor
La 1 februarie 2024, managerul unității de traumatologie, Sr. Helet Viljoen, a marcat 33 de ani de activitate ca fiind persoana potrivită. Calea AVC-ului la Spitalul Life Eugene Marais, unde lucrează din 1991, începe destul de mult cu ea. În orice moment al zilei sau nopții, ea este cea care primește alerte de notificare prealabilă de la serviciul de ambulanță de pe telefonul mobil, transmite cuvântul la recepție, organizează deschiderea unui fișier și se asigură că pacientul cu AVC are acces prioritar la scanerul CT.
Nu ar visa să facă altceva.
Drumul către o îngrijire îmbunătățită a AVC-ului la Spitalul Life Eugene Marais a început la sfârșitul anului 2018, când spitalul a format un parteneriat cu Inițiativa Angels. Prima întâlnire multidisciplinară a avut loc în martie 2019, iar dl. Janneke Verster a devenit coordonator al traseului AVC nou creat, supervizând un program de instruire, simulări, întâlniri săptămânale și mobilizare comunitară. Deși spitalul nu avea niciun neurolog, o echipă dedicată a introdus măsuri pentru a scurta timpul până la tratament, iar depistarea disfagiei a devenit o parte integrantă a îngrijirii.
În 2020, pandemia de Covid a perturbat îngrijirea AVC-ului în întreaga lume și, după ce dl Verster a părăsit spitalul în octombrie anul respectiv, programul de îmbunătățire a îngrijirii AVC-ului a pierdut avântul. Dar în 2022, scânteia a fost reluată de managerul general de asistență medicală, dl Amelia Marais, care a turnat inima și sufletul în misiunea de a oferi o îngrijire mai bună pacienților cu AVC și și-a infectat colegii cu pasiunea ei. Ea a fost cea care a reinstituit întâlnirile multidisciplinare pe care consultantul Angels Carla Scholtz le consideră a fi piatra de temelie a succesului lor, iar specialistul în instruire clinică Sr. Marina Tsiane și sprijinul Angels au mobilizat instruirea asistenților medicali din tot spitalul.
După ce spitalul s-a înscris la RES-Q în ianuarie 2023, întâlnirile au devenit un forum lunar pentru depanare și stabilirea obiectivelor, progresul lor către un premiu de aur măsurat prin prezentarea de către Angelique a datelor lor privind tratamentul AVC.
„Răspunsurile se regăsesc în rezultatele RES-Q”, le-a reamintit Carla de fiecare dată când nu au atins obiectivul, trimițându-le înapoi la tabloul de bord pentru a identifica lacunele de calitate și a le remedia. Dar a existat o lacună pentru care nu aveau niciun plan de acțiune – nu exista niciun neurolog care să conducă echipa.
Începând de la început
Dr. Maropene Maloma a devenit persoana potrivită la jumătatea anului 2023, când s-a alăturat Spitalului Life Eugene Marais și a găsit un sistem de AVC deja implementat. La spitalul anterior, o unitate de stat aglomerată, cu resurse foarte limitate, programul de AVC s-a confruntat cu provocări copleșitoare. A făcut acest lucru din dorința de a se dezvolta, de a-și descoperi abilitățile, de a lua decizii și de a-și pune cunoștințele în practică.
Pentru echipa de AVC condusă de o asistentă medicală, ea era exact ceea ce a comandat medicul. Dr. Maloma a înțeles obiectivul și a împărtășit pasiunea, iar până în august 2023 Carla spune: „premiul a fost atât de aproape încât l-am putut simți”. Raportul de date al Angeliques a arătat doar o singură metrică în care nu au realizat aurul și au avut un plan de acțiune pentru remedierea acestuia. Deoarece Q3 al anului 2023 s-a încheiat, ea petrecea ore lungi pentru a înregistra la timp toate datele pacienților pentru termenul limită al premiilor.
Interesul Dr. Maloma pentru neurologie și AVC a fost declanșat în timp ce lucra ca fizioterapeut. Munca a adus-o în contact cu supraviețuitorii AVC-ului și a devenit intrigată de știința și misterul creierului uman.
„Chiar și în timpul antrenamentului am fost fascinată de modul în care știau unde era leziunea și de motivul pentru care slăbiciunea se afla pe o parte atunci când leziunea se afla pe partea opusă a creierului.”
Munca ei în recuperare i-a ajutat pe supraviețuitori să gestioneze deficiențele cauzate de AVC, dar ea a dorit să afle mai multe.
„Așa că am început din nou”, spune ea. „După doi ani ca fizioterapeut, m-am întors la școală și chiar de la început am știut că nu voi deveni generalist. Trebuia să mă specializez și neurologia mă gândeam.
Indiferent cât de circuitoasă este calea care duce la rolul ei actual, experiența sa în reabilitare îi îmbogățește munca, deoarece a văzut direct diferența pe care o poate face persoana potrivită sau absența acesteia.
Munca dragostei
Octombrie 2023 este o lună pe care nu o va uita niciodată, spune Carla. „Am petrecut mult timp la Spitalul Life Eugene Marais în timpul săptămânii de AVC și era bucurie peste tot.” Rezultatele din Q3 urmau să fie lansate și, ca în fiecare an, în perioada de acumulare a Zilei Mondiale a AVC-ului din 29 octombrie, au existat activități de conștientizare a AVC-ului, cum ar fi premii pentru cel mai bun poster de conștientizare a AVC-ului și o competiție de decorare a prăjiturilor, ambele fiind invitate să judece.
Premiile au fost înmânate la sfârșitul săptămânii, dar cea mai mare a fost salvată pentru ultima dată – anunțul managerului spitalului că Spitalul Life Eugene Marais a câștigat în sfârșit un premiu de aur WSO Angels.
A fost rezultatul a puțin mai mult de nouă luni de muncă asiduă și determinare și, după ce a auzit vestea, Sr Marais a exclamat: „În sfârșit am născut copilul meu!”
Deși dl Marais a plecat de atunci, există o echipă care își continuă moștenirea pentru a se asigura că copilul nu este destinat să fie singur și un cerc completat cu dl Verster care s-a întors ca succesor al dnei Marais pentru a continua munca de a oferi cele mai bune rezultate posibile pacienților cu AVC și familiilor acestora. Între timp, Carla și Angelique sunt atenți la tabloul de bord al spitalului din RES-Q, pe măsură ce se desfășoară planul de acțiune pentru a deveni un spital cu un câștig de platină.
După ce a luat cuvântul, Sr. Viljoen raportează că ambulanțele care obișnuiau să le ocolească mai departe pe drum către spitale aduc acum mai frecvent pacienții cu AVC direct la spitalul lor. Premiul de aur le spune ce trebuie să știe – că pacienții cu AVC vor găsi oamenii potriviți acolo.
