
Autorul francez Antoine de Saint-Expury a scris în memoriul său că „o stâncă nu mai este o grămadă de stânci în momentul în care un singur om o contemplează, purtând în el imaginea unei catedrale”.
Tipul de om care vă aduce la cunoștință este unul cu imaginația și voința de a crea ceva magnific, unde nu a mai rămas nimic înainte.
Un astfel de om pe care îl întâlnim în Rawalpindi, al treilea cel mai mare oraș din provincia pakistaneză Punjab, unde Dr.Husnain Hashim este neurolog consultant și specialist în AVC și șeful departamentului de neurologie al Spitalului Fauji Foundation.
Când dr. Hashim a ajuns pentru prima dată aici în 2018, a lăsat în urmă o viață bună și o carieră înfloritoare în Dubai. Dacă nu ar fi fost pentru nevoile părinților săi în vârstă, acolo ar fi stat el. Spre deosebire de departamentul de neurologie expansiv de la Spitalul iminent Rashid din Dubai, la acea vreme, ceea ce a trecut pentru departamentul de neurologie al Spitalului Fauji Foundation din Rawalpindi a constat dintr-un neurolog junior, un singur tehnician și o cameră mică.
Dezamăgindu-se, Dr. Hashim a văzut în ochii lui un centru de AVC unde, la viitorii pacienți cu AVC, urma să primească cel mai înalt standard de îngrijire. Nu și-a dat seama de câte pietre ar trebui să se miște singur pentru a sublinia această viziune.

Dr. Hashim a devenit ceea ce descrie drept „armată cu un singur om” legată de o rutină extenuantă de runde de spital, participarea la pacienți în ambulatoriu și efectuarea testelor neurofiziologice. Pentru a-și dezvolta armata, trebuia să atragă medici și nu, așa cum s-a întâmplat în ocazii succesive, să le piardă în fața oportunităților din străinătate. Soluția sa destul de îndrăzneață a fost să transforme departamentul său de neurologie într-un centru de instruire rezidențial, un proces dificil care ar dura un an până la final.
În iunie 2020 a sosit momentul istoric când Colegiul Medicilor și Chirurgilor din Pakistan a autorizat programul de rezidențiat în neurologie de cinci ani al Dr. Hashim. Dar punctele de cotitură sunt exact asta – sunt momente care duc la direcții noi și diferite, în timp ce călătoria este încă în față. Acum s-a prezentat o problemă familiară. Orașul Rawalpindi avea deja patru departamente de neurologie bine stabilite. Atragerea rezidenților în noul program al doctorului Hashim s-ar dovedi a fi o provocare.
În ianuarie 2021, primul rezident postuniversitar a rupt gheața. Apoi a venit altul, iar alții au urmat. Până la sfârșitul anului 2024, programul va fi produs trei neurologi și va fi înrolat încă 15, făcându-l unul dintre cele mai mari programe din regiune.
Dar aceasta a fost departe de singura schimbare care a avut loc la Fauji Foundation Hospital.

În Dubai, Dr. Hashim a lucrat în ceea ce era atunci singurul furnizor de servicii non-stop în AVC și singura unitate dedicată AVC din acel oraș. Deși medicamentul trombolitic r-tPA nu va fi înregistrat în Pakistan timp de încă câțiva ani, el știa că ar putea reduce mortalitatea și morbiditatea în AVC, oferind îngrijire acută bazată pe dovezi și evitând complicațiile. În 2022, cu sprijinul instinctual al administrării spitalului, a sculptat o mică unitate de AVC în departamentul de înaltă dependență, a implementat o cale pentru AVC acut și a format o alianță cu alte specialități, inclusiv urgență, medicină internă, ATI medicală, radiologie, cardiologie și reabilitare.
Dr. Hashim nu mai era o armată de un singur om. Dr. Saeed Arif s-a alăturat departamentului său, ritmul schimbării era în creștere, iar 2023 s-a dovedit a fi un an stelar din mai multe motive: În luna ianuarie a acelui an, departamentul Dr. Hashim a tratat primul pacient cu AVC cu tromboliză; au sosit întăriri atunci când Dr. Saima Shafait s-a alăturat departamentului; Dr. Hashim a devenit vicepreședinte al Societății Pakistaneze de AVC și a organizat un congres internațional pentru AVC, iar Spitalul Fauji Foundation a devenit primul spital din Pakistan care a câștigat un premiu WSO Angels.
Când îl întrebați ce l-a motivat să transforme grămada într-o catedrală, dr. Hashim vă spune că a fost pentru că a putut. A existat o moarte a serviciilor de AVC pentru cei 200 de milioane de oameni din Pakistan, iar situația privind mortalitatea și morbiditatea a fost „miserabilă”, spune acesta. „Am avut această abilitate, am avut spațiu, așa că a trebuit să o fac.
„Văzusem și lucrasem într-unul dintre cele mai bune departamente de neurologie și centre de AVC din Dubai și aveam multă experiență în stabilirea serviciilor de neurologie și AVC. După ce m-am întors și am văzut resursele foarte limitate pentru neurologie și îngrijirea AVC în Pakistan, m-a motivat să lucrez cu același entuziasm și angajament pentru a stabili aceleași servicii aici.
„Foarte puține lucruri s-au făcut în domeniul AVC-ului și al neurologiei, astfel încât exista mult spațiu și multe oportunități. Munca pentru comunitate mi-a oferit puterea și motivația de a continua chiar și în situații dificile.”

Pe lângă entuziasmul și angajamentul său, două lucruri l-au ajutat pe Dr. Hashim să creeze unul dintre cele mai progresiste servicii de AVC din țară. Unul a fost buna conducere la care a asistat și pe care a experimentat-o în Dubai – în special în persoana prof. Dr. Suhail Abdullah Alrukn, care este și președintele Organizației de AVC din Orientul Mijlociu și Africa de Nord, MENASO. „Este un model pentru mine”, spune dr. Hashim. „El a jucat un rol important în a mă învăța cum să fac o echipă și să conduc o echipă.”
Cealaltă echipă a meritat să o aștepte. „Am fost norocos, am găsit oameni buni”, spune dr. Hashim, dornic să transfere creditul atât echipei sale de neurologi, cât și rezidenților, precum și numeroșilor specialiști de renume de la Spitalul Fundațional Fauji, care sunt motivul pentru care programul a crescut.
Și responsabilitățile sale au crescut. Dr. Hashim spune: „În calitate de vicepreședinte al Societății de AVC din Pakistan, este datoria mea să înființez servicii de AVC nu numai în spitalul meu, ci și în tot Pakistanul.” Această datorie, după cum vede, include oferirea de instruire și îndrumare altor spitale din regiune și, în calitate de coordonator național al Pakistanului pentru registrul internațional de AVC SITS din 2021, încurajând alte centre să se alăture registrului și să câștige premii.
Dr. Hashim este cu siguranță atent la mai multe premii WSO Angels și nu numai la propriul său spital, unde în primele două trimestre ale anului 2024 au adăugat două premii de platină la numărul lor de angajați. În prezent, există peste 15 spitale pakistaneze în registrul SITS, iar Dr. Hashim a filmat un videoclip cu îndrumări privind modul de participare la programul de premii Angels.
Spitalul Fauji Foundation rămâne pentru moment singurul spital din Pakistan printre onoruri, dar Dr. Hashim prevede că în următorul trimestru sau al doilea vor fi încă trei sau patru și că spitalul va realiza un alt vis - să câștige primul premiu de diamant din Pakistan.