Imaginați-vă că sunteți CEO-ul unei companii publice. Vă adresați unei întâlniri a consiliului atunci când sunteți alertat, prin intermediul radioului bidirecțional prins pe curea, despre o urgență medicală în imediata apropiere a biroului dvs. Vă retrageți mașina din parcare chiar înainte ca dispecerul să fi încheiat apelul. Cu această ocazie, urgența este la o distanță atât de scurtă încât vă veți trezi intrând în incintă în timp ce apelantul este încă la telefon.
Veți petrece aproximativ trei până la opt minute la fața locului, timp în care veți oferi îngrijire de urgență de bază folosind echipamentul pe care îl purtați în portbagajul mașinii. În funcție de urgență, aceasta poate include verificarea semnelor vitale ale pacientului, preluarea istoricului acestuia și introducerea unei linii i.v.
După sosirea ambulanței, predarea se va face rapid și fără probleme și veți reveni în sala de consiliu în câteva minute.
Aceasta nu este o scenă dintr-un serial Netflix, ci o situație reală care ar putea apărea de până la șapte ori pe zi sau de 2.500 de ori pe an, pentru voluntarii dintr-o comunitate mică și servicii de urgență bazate pe credință din cel mai mare oraș din Africa de Sud, Johannesburg. Trasați din rândurile instalatorilor și electricienilor, medicilor și asistenților medicali, profesorilor și studenților și directorilor generali, cei 62 de voluntari instruiți și echipați cu intervenții de urgență reprezintă unul dintre motivele pentru care timpii de răspuns ai Hatzolah Medical Rescue măsoară între 30 de secunde și cinci minute. Celălalt este faptul că serviciul operează într-o zonă geografică definită situată în nord-estul metroului din Johannesburg, în grupuri de suburbe cu comunități evreiești substanțiale.
Pe lângă voluntarii care răspund, există și trei paramedici cu normă întreagă pentru susținerea vieții (ALS) și șase medici intermediari pentru susținerea vieții, care asigură personalul celor trei ambulanțe Hatzolah. Există trei dispeceri cu normă întreagă care preiau apeluri în timpul programului normal de lucru și 23 de dispeceri voluntari care manipulează telefoanele după orele de program și în weekend.
Și există câte un sentiment pe care fiecare membru îl împărtășește, spune Uriel Rosen, care, pe lângă faptul că este manager de operațiuni și paramedic ALS, este și voluntar. „Ne pasă de viață. Este în cultura și religia noastră, exprimată ca idee că „oricine salvează o viață a salvat întreaga lume”. Ne trăim viața astfel, iar voluntarii noștri sunt motivați și susținuți de un obiectiv comun și de o altruism care nu cunoaște limite.
„Obiectivul nostru este să ajutăm oamenii, în cel mai bun și mai rapid mod posibil.”
„Cel mai bun” și „cel mai rapid” au fost ceea ce a făcut ca Hatzolah să devină primul serviciu medical de urgență din Africa de Sud care a primit un premiu EMS Angels Diamond, o distincție câștigată în trimestrul doi al anului 2024. Aceștia lucrează de ani de zile la gestionarea AVC, spune Yudi Singer, manager medical, paramedic și voluntar ALS. Acest lucru a inclus instruire de simulare, propagând ideea că timpul este creier în întregul sistem, selectând și notificând în prealabil cel mai apropiat spital pregătit pentru AVC, utilizând lista de verificare prespitalicească Angels, astfel încât să nu existe nicio întârziere în transferul de informații și, ori de câte ori este posibil, să duceți pacientul direct la CT.
În spitalele din Johannesburg, consultantul Angels, Wendy Mandindi, a auzit pentru prima dată despre munca „uluitoare” efectuată de Hatzolah – nu numai spitalele din rețelele private de sănătate, ci și din unitățile de stat, cum ar fi Spitalul Academic Charlotte Maxeke, în apropierea centrului orașului.
„Dar nu și-au dat seama cât de uimitor au fost”, spune Wendy. A fost o bătălie dificilă, convingându-i pe Uriel și Yudi că organizația lor ar putea fi eligibilă pentru un premiu pentru care candidații trebuie să trimită date pentru 30 de pacienți cu AVC consecutivi pe trimestru. Când Uriel a insistat, ,,nu aveau cifre”, a sunat Wendy în armare.
La puțin timp după aceea, Uriel a primit un apel de la un specialist în medicină de urgență a cărui unitate viza, de asemenea, un premiu EMS Angels.
„Alăturați-vă RES-Q”, au îndemnat aceștia. „Trimiteți datele dvs., avem nevoie de concurență!”
A fost nevoie de un alt apel telefonic și, în cele din urmă, de o ambuscadă ca Uriel să se răzgândească.
La 18 martie 2024, Wendy și co-conspiratorul ei au venit la sediul lui Hatzolah, au decis să nu accepte un răspuns. Împreună cu Uriel au studiat foile de calcul ale trimestrului și până la ora 16:00 verdictul a fost în: Hatzolah s-a aflat la o distanță deosebită de un premiu EMS Angels și încă mai este încă o lună înainte de trimestrul unu.
O supraveghere administrativă i-a împiedicat să câștige un premiu de diamant imediat. În câteva cazuri, echipa a omis să noteze numele persoanei pe care a contactat-o pentru notificare prealabilă. Dar nu ar exista un singur câmp de date gol în trimestrul doi.
Yudi și Uriel, care sunt prieteni, precum și colegi, au auzit amândoi apelul luminilor și sirenelor de la începutul zilei.
Mama lui Uriel îi spune că ar putea identifica ambulanțele după sirenele lor de la vârsta de trei ani. În cele din urmă, a transmis pasiunea pentru medicină în lucrările de urgență, iar în 2007 s-a mutat din Israel în Africa de Sud, unde obiectivul său a fost să se alăture capitolului Johannesburg din Hatzolah.
Tatăl și bunicul lui Yudi au fost medici, dar știa, chiar înainte de a ajunge la liceu, că va urma un unchi în îngrijirea medicală de urgență. Acesta spune: „Am petrecut mult timp „urmărind ambulanțele” în liceu. Am parcurs un curs de prim ajutor cât mai curând posibil și m-am oferit voluntar la serviciul de ambulanță, mergând în weekenduri; mi s-a părut interesant și stimulant.”
S-a antrenat imediat după școală și s-a alăturat lui Hatzolah cât mai curând posibil. I-a plăcut întotdeauna să ajute oamenii, spune el. „Există multe lucruri care se întâmplă în culise, ca zi după zi, pe care încercăm să le îmbunătățim. Nu este vorba doar despre a-l face pe pacient de la a la b, ci și despre a oferi confort, demnitate și îngrijire pacienților, publicului.”
De asemenea, în culise se află multe lucruri învățate – instruirea echipei, educarea comunității, extinderea cunoștințelor proprii.
În prezent înscris ca student post-universitar în îngrijirea de urgență, Yudi a remarcat că se pune mai mult accent pe colaborarea dintre furnizorii de îngrijire prespitalicească și intraspitalicească. Un obiectiv comun este „extrem de necesar”, spune el.
Poveștile pe care le împărtășesc despre cazurile care ies în evidență au două lucruri comune – se termină fericit, desigur, și reflectă asupra relației dintre spital și SMU. Yudi își amintește că este un oaspete în casa socrilor săi atunci când angajatul lor a suferit un AVC. El a recunoscut instantaneu simptomele și a condus-o în mașina sa către „Joburg Gen”, după cum era cunoscut atunci Spitalul Charlotte Maxeke. Momentul iese în evidență pentru tratamentul remarcabil oferit de un spital de stat supraaglomerat. Acesta spune: „Nu pot să explic cât de impresionat am fost de îngrijirea lor.”
În povestea lui Uriel, pantoful este pe celălalt picior. În urmă cu aproximativ trei sau patru luni, aceștia s-au grăbit să îngrijească un pacient al cărui singur simptom a fost vedere încețoșată pe o parte a ochiului și al cărui singur istoric a fost încă o problemă de coagulare netratată. În drum spre spital, au sunat înainte pentru a-i informa că pacientul a suferit un AVC.
O asistentă medicală de la unitatea de primiri urgențe a jefuit diagnosticul, dar un medic a intervenit, spunând: „Avem încredere în voi. Dacă spui că este un AVC, te credem.” După tratamentul pentru AVC, pacientul a fost externat cinci zile mai târziu, iar vederea i-a fost restabilită complet.
Ceva ce Uriel și Yudi au în comun este modul în care se relaxează sau nu. Pentru a se relaxa cu adevărat, trebuie să călătorească într-o zonă fără semnal de la telefonul mobil, deoarece nu este o opțiune să își oprească telefoanele.
„De fapt, ne place munca”, spune Yudi. „Vrem să lucrăm zi de zi și să găsim mai multe modalități de îmbunătățire, moduri de a face lucrurile diferit, mai multe lucruri pe care le putem face.
„Desigur, timpul liber este prețios. Dar și munca noastră este prețioasă.”
